帕金森病的臨床表現(xiàn)——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料

　　帕金森病的臨床表現(xiàn)是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關(guān)于帕金森病的臨床表現(xiàn)的輔導(dǎo)資料，請參考：

　　臨床表現(xiàn)如下：

　　多在50～70歲發(fā)病。臨床上常表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)減少、肌強(qiáng)直、靜止性震顫及姿勢障礙四組常見癥狀。顫、強(qiáng)、緩、障。

　　震顫：最常見。4～6Hz（每秒幾個(gè)周期）。靜止時(shí)明顯。手部震顫典型的表現(xiàn)為拇指在其他指上的“搓丸”或數(shù)鈔票一樣運(yùn)動(dòng)。靜止時(shí)出現(xiàn)，精神緊張時(shí)加重，隨意動(dòng)作時(shí)減輕，睡眠時(shí)消失；通常從某一側(cè)手的拇指、食指及中指開始，然后逐漸擴(kuò)展到同側(cè)下肢和對側(cè)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理肢體，晚期可波及下頜、唇、舌和頭部。

　　強(qiáng)直：在運(yùn)動(dòng)的整個(gè)范圍內(nèi)被動(dòng)牽拉肌肉出現(xiàn)抵抗（鉛管樣）、張力可以被震顫所打斷（齒輪樣強(qiáng)直）。不同于痙攣，肌肉張力的增加同時(shí)出現(xiàn)在屈肌和伸肌。

　　運(yùn)動(dòng)遲緩：運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)緩慢。重復(fù)動(dòng)作的速度及幅度進(jìn)行性下降。音調(diào)單一的語言（伴或不伴構(gòu)音障礙）。活動(dòng)少，瞬目少。

　　姿勢障礙：表現(xiàn)為身體屈曲姿勢，步行時(shí)無上肢伴隨動(dòng)作，步伐變小，軀干前屈，短小拖曳步態(tài)伴隨軀干屈曲（慌張步態(tài)）。面具臉，有書寫障礙、呈“小寫”。

　　除上述四組癥狀外，病人可有精神問題，常見的有抑郁及癡呆；另外可有自主神經(jīng)功能異常，如直立性低血壓及大小便障礙