先天性肌性斜頸的概述

　　先天性肌性斜頸是指由于一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮導(dǎo)致的斜頸，是小兒骨科常見(jiàn)畸形之一。

　　（一）病因

　　先天性肌性斜頸發(fā)病原因不清。目前有以下假說(shuō)：

　　1.供血不足

　　2.產(chǎn)傷出血

　　3.先天畸形

　�。ǘ�）病理

　　出生后約7～10天，在胸鎖乳突肌中、下交界處出現(xiàn)腫塊，質(zhì)硬圓形。鏡下可見(jiàn)肌肉組織減少，纖維瘢痕組織增多，肌纖維發(fā)育不成熟，肌細(xì)胞凋亡增多。

　　（三）臨床表現(xiàn)

　　嬰兒出生時(shí)并無(wú)異常，約7～10天后發(fā)現(xiàn)胸鎖乳突肌中、下交界處出現(xiàn)腫塊，質(zhì)硬，呈圓形或橢圓形，腫塊可以前后活動(dòng)，觸之則嬰兒哭鬧。頭偏向患側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向健側(cè)，下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)受限。腫塊無(wú)紅、腫、熱表現(xiàn)。2～3個(gè)月后腫塊逐漸縮小，約在6個(gè)月消失。逐漸出現(xiàn)面部不對(duì)稱�；紓�(cè)面部發(fā)育較健側(cè)小。隨生長(zhǎng)發(fā)育，面部畸形漸重，患側(cè)之耳、眉、眼均低下，較重時(shí)兩眼不在同一平面，手術(shù)矯正斜頸后，常出醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理現(xiàn)復(fù)視，需眼科矯正。