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惡性腫瘤臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

2009-11-05 10:41 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)     【 】【打印】【我要糾錯(cuò)

  (1)局部體征

  ①淺表者:腫塊,相應(yīng)可見擴(kuò)張或增大增粗的靜脈。

 、谏钤诨騼(nèi)臟者:出現(xiàn)臟器受壓或空腔器官梗阻癥狀,腫塊生長(zhǎng)速度較快。

  一般較硬、移動(dòng)度差、無包膜。

  (2)疼痛

  腫塊的浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、膨脹、破潰或感染等使末梢神經(jīng)或神經(jīng)干受刺激或壓迫,可出現(xiàn)局部刺痛、跳痛、灼熱痛、隱痛或放射痛,常難以忍受,夜間更明顯。

  空腔臟器腫瘤可致痙攣,產(chǎn)生絞痛。

  (3)潰瘍

  體表或胃腸道的惡性腫瘤生長(zhǎng)快,血供不足而繼發(fā)壞死,或因感染可致潰瘍。

  常呈菜花狀,或表面有潰瘍及惡臭血性分泌物。

  (4)出血

  與體外相交通的惡性腫瘤,發(fā)生潰破、血管破裂可致出血;

  A.上消化道者——嘔血或黑便;

  B.下消化道者——血便或黏液血便;

  C.膽道與泌尿道——血便和血尿外,常伴局部絞痛;

  D.肺癌——咯血或血痰;

  E.子宮頸癌——血性白帶或陰道出血(接觸性出血);

  F.肝癌破裂——腹腔內(nèi)出血。

  (5)梗阻

  腫瘤可導(dǎo)致空腔器官阻塞,隨部位不同可引起不同癥狀。

  

腫瘤梗阻后導(dǎo)致的癥狀
胰頭癌、膽管癌黃疽
胃癌伴幽門梗阻嘔吐
腸腫瘤腸梗阻
支氣管癌肺不張

  6)轉(zhuǎn)移的癥狀

  A.區(qū)域淋巴結(jié)腫大——相應(yīng)部位靜脈回流受阻——肢體水腫或靜脈曲張

  B.骨轉(zhuǎn)移——疼痛,甚至發(fā)生病理性骨折

  C.肺癌、肝癌、胃癌——癌性或血性胸、腹水

  (7)全身癥狀

  惡性腫瘤早期無明顯的特異的全身癥狀,但也可出現(xiàn)貧血、低熱、消瘦、乏力等。

  如腫瘤影響營(yíng)養(yǎng)攝入或并發(fā)感染出血,則可醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理出現(xiàn)明顯的全身癥狀。

  惡病質(zhì)是惡性腫瘤晚期全身衰竭的表現(xiàn)。

  某些部位的腫瘤可呈現(xiàn)相應(yīng)的功能亢進(jìn)或低下,繼發(fā)全身性改變:

  

腫瘤可導(dǎo)致的全身癥狀
腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤高血壓
顱內(nèi)腫瘤顱內(nèi)壓增高和定位癥狀
甲狀旁腺瘤骨質(zhì)改變

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