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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全科主治醫(yī)師《答疑周刊》2023年第7期

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計(jì)劃生育章節(jié)是全科基礎(chǔ)知識(shí)中的一部分,以下整理出一些題目供大家參考、復(fù)習(xí)。

問題索引:

1.口服避孕藥絕對(duì)禁忌證的項(xiàng)目有什么?

2速效避孕避孕主要機(jī)制是什么?

3.口服短效避孕藥副反應(yīng)的項(xiàng)目有什么?

具體解答:

1.不屬于口服避孕藥絕對(duì)禁忌證的項(xiàng)目為

A.原因不明的陰道流血

B.慢性病毒性肝炎

C.深部靜脈血栓形成

D.乳腺癌

E.結(jié)締組織疾病

【正確答案】 E

【答案解析】 口服避孕藥的禁忌癥[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]:1.嚴(yán)重心血管疾病;2.急慢性肝炎或腎炎;3.血液病或血栓性疾??;4.內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲亢;5.惡性腫瘤、癌前病變、子宮或乳房腫塊者;6.哺乳期;7.月經(jīng)稀少或年齡大于45歲;8.原因不明的陰道異常流血;9.精神病生活不能自理者。禁忌癥中不包括結(jié)締組織疾病,此題中問的是不屬于的,所以此題選E。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]

2.屬于速效避孕避孕主要機(jī)制為

A.增加宮腔分泌液

B.抑制卵泡生長發(fā)育

C.阻止受精卵著床

D.抑制排卵

E.使宮頸黏液變稠

【正確答案】 C

【答案解析】 速效避孕[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]又稱探親避孕藥,是我國根據(jù)兩地分居夫婦的需要研制的一類口服避孕藥,大多為單方孕激素制劑。

作用機(jī)制如下:

(1)干擾子宮內(nèi)膜組織的發(fā)育和分泌,不利于受精卵著床;

(2)改變宮頸黏液的理化性質(zhì),使宮頸黏液少而黏稠,阻止精子穿透;

(3)在月經(jīng)周期前半期服藥,可抑制卵巢排卵;

(4)影響受精卵在輸卵管內(nèi)的運(yùn)行。

題干問最主要機(jī)制,應(yīng)該選C。

3.屬于口服短效避孕藥副反應(yīng)的項(xiàng)目,不正確的是

A.類早孕反應(yīng)系雌激素刺激胃黏膜所致

B.服藥期間出現(xiàn)陰道流血,多發(fā)生在漏服藥物之后

C.能使經(jīng)血量多,不適用于經(jīng)量多的婦女

D.白帶增多系口服長效避孕藥作用的結(jié)果

E.體重增加系因雌、孕所致

【正確答案】 C

【答案解析】 類早孕反應(yīng)[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]是由于避孕藥中的雌激素刺激胃黏膜所致。口服短效避孕藥后,有些人經(jīng)血量減少,這是服藥后的正常反應(yīng)。有的人經(jīng)血量明顯減少,有的甚至出現(xiàn)連續(xù)停經(jīng)兩個(gè)月,白帶增多多由長效口服避孕藥引起。因此類藥雌激素含量高,過多的雌激素影響宮頸內(nèi)膜分泌細(xì)胞,使其分泌旺盛而引起白帶增多。體重增加:可能是雌激素引起水鈉潴留,孕激素影響合成代謝(孕激素增高會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)同化作用)。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)全科主治醫(yī)師《答疑周刊》2023年第7期

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