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全科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn):小兒用藥原則

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小兒用藥原則是往年全科主治醫(yī)師考試中出現(xiàn)的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)2022全科主治醫(yī)師考試,專門(mén)整理如下。

>>小兒用藥原則——抗感染藥的應(yīng)用

病毒性感染——不用抗菌藥

氨基糖苷類(卡那霉素、慶大霉素)——聽(tīng)神經(jīng)損害致聾、腎損害

氯霉素——抑制骨髓造血功能、“灰嬰綜合征”

>>小兒用藥原則——鎮(zhèn)靜藥的應(yīng)用

高熱、過(guò)度興奮、煩躁不安、頻繁嘔吐——苯巴比妥、異丙嗪、氯丙嗪、地西泮(安定)使之休息,利于恢復(fù)

>>小兒用藥原則——鎮(zhèn)咳、祛痰、止喘藥的應(yīng)用

呼吸道感染時(shí),多用祛痰藥,少用鎮(zhèn)咳藥(可待因),以利于痰液咳出

氨茶堿——止喘藥,對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用,對(duì)新生兒和小嬰兒慎用。

>>小兒用藥原則——瀉藥和止瀉藥的應(yīng)用

便秘——先調(diào)整飲食,偶爾用栓劑(開(kāi)塞露、肥皂?xiàng)l),僅在十分必要時(shí)才用些緩瀉劑。一般不用液狀石蠟、蓖麻油,防吸入性肺炎

腹瀉——飲食療法、微生態(tài)療法、控制感染及液體療法等,不宜首選止瀉藥(用藥后腹瀉雖可減輕,但因腸道毒素吸收增加可使全身中毒癥狀加重)

>>小兒用藥原則——腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用

短程口服——哮喘發(fā)作、嚴(yán)重感染(抗菌藥合用)、過(guò)敏性疾病;重癥——大劑量靜脈;中療程——白血病、免疫病

使機(jī)體免疫力、反應(yīng)性降低,會(huì)掩蓋原發(fā)疾病癥狀

長(zhǎng)期用對(duì)水、鹽、蛋白質(zhì)、脂肪等代謝有影響

抑制骨骼增長(zhǎng)

骨質(zhì)疏松、肌萎縮、類庫(kù)欣綜合征

患水痘小兒禁用

>>小兒用藥原則——其他

利尿藥——低鈉或低鉀血癥

早產(chǎn)兒維生素K3、磺胺——高膽紅素血癥、核黃疸

阿司匹林——瑞氏綜合征(小兒在服用阿司匹林后,廣泛的線粒體受損,對(duì)肝和腦的損傷最大)——對(duì)乙酰氨基酚替代

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