全科主治醫(yī)師考試有一定難度，但基礎扎實，多思考、總結、結合實際生活進行學習，也能學好！平時咱們注意抓重點，歷年考試高頻考點，重視起來就能抓緊每一分！正保醫(yī)學教育網幫考生整理了“癲癇的臨床表現(xiàn)-2024全科主治醫(yī)師知識點”，快來看看！

臨床表現(xiàn) 部分性發(fā)作和全面性發(fā)作。

1、部分性發(fā)作 單純部分性發(fā)作（發(fā)作時無意識障礙）和復雜部分性發(fā)作（有不同程度意識障礙）。

（1）單純部分性發(fā)作：

持續(xù)時間短，起始及結束均很突然，發(fā)作時意識保留。

可分為以下四型：

1）部分運動性發(fā)作：起源于一側的抽動，涉及一側面部或肢體遠端，有時表現(xiàn)為語言中斷。抽搐自對側拇指沿腕部、肘部和肩部擴展，稱為杰克遜發(fā)作。如發(fā)作后遺留暫時性局部肢體無力或輕偏癱，稱為Todd癱瘓；

2）部分感覺性發(fā)作：常表現(xiàn)為肢體麻木感、針刺感；

3）自主神經性發(fā)作：瞳孔擴大，嘔吐，煩渴，尿感；

4）精神性發(fā)作：表現(xiàn)為記憶扭曲，情感異常；邊緣系統(tǒng)。

（2）復雜部分性發(fā)作：為部分性發(fā)作伴有不同程度的意識障礙。

1）表現(xiàn)為意識障礙。

2）意識障礙與自動癥：可出現(xiàn)情感（恐懼）、認知（似曾相識）和感覺性（幻覺）癥狀。

自動癥是在癲癇發(fā)作中或發(fā)作后意識模糊狀態(tài)下，出現(xiàn)一定程度上協(xié)調的、有適應性的無意識活動，并伴有遺忘。

3）意識障礙與運動癥狀：復雜部分性發(fā)作可開始即表現(xiàn)為意識障礙及各種運動癥狀，特別是在睡眠中發(fā)作時。

部分性發(fā)作繼發(fā)性泛化：單純部分性發(fā)作可發(fā)展為復雜部分性發(fā)作，單純或復雜部分性發(fā)作均可泛化為全面性強直陣攣性發(fā)作。

2、全面性發(fā)作 雙側大腦半球，伴有意識障礙。

①全面性強直－陣攣發(fā)作：又稱大發(fā)作，包括三期，為強直期、陣攣期和痙攣后期；

②強直性發(fā)作：表現(xiàn)為全身或部分肌肉強烈持續(xù)的強直性收縮，不伴肌陣攣；

③陣攣性發(fā)作：幾乎都發(fā)生于嬰幼兒，為重復陣攣性抽動伴意識喪失，之前無強直期；

④肌陣攣發(fā)作：為突發(fā)短暫的震顫樣肌收縮，閃電樣抽動；

⑤失神發(fā)作：特征表現(xiàn)為突發(fā)短暫意識喪失和動作中斷，雙眼茫然凝視，狀如“愣神”；

⑥失張力性發(fā)作：為姿勢性張力喪失所致。

大發(fā)作，包括三期，為強直期、陣攣期和痙攣后期。

強直期，患者表現(xiàn)為突然出現(xiàn)全身肌肉收縮，患者跌倒在地，下肢呈強烈伸直，強直期大約持續(xù)1分鐘后患者進入陣攣期；

陣攣期主要表現(xiàn)為肌肉的反復收縮和松弛的交替，在這一時期，患者可以出現(xiàn)大小便失禁，陣攣期通常持續(xù)2～3分鐘，此后患者可能仍會意識不清并將持續(xù)一段時間；

痙攣后期，患者將逐漸恢復意識，可能出現(xiàn)頭痛、意識模糊、疲乏。發(fā)作后出現(xiàn)一過性偏癱（Todd癱瘓）提示病因為局限性腦損傷。

聰明出于勤奮，天才在于積累。全科主治醫(yī)師考試需要掌握的知識點很多，今天主要為大家介紹了“癲癇的臨床表現(xiàn)-2024全科主治醫(yī)師知識點”，備考時間緊張，早點開始復習通過考試的可能性才會更高，各位考生抓緊復習，更多全科主治醫(yī)師考試動態(tài)及政策解讀歡迎關注醫(yī)學教育網！

醫(yī)學教育網2024年全科主治醫(yī)師考試輔導課程已上線，2大班次，專業(yè)師資授課，分階段教學，滿足不同需求考生！讓你備考之路事半功倍！去了解課程>