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慢性二尖瓣關(guān)閉不全發(fā)病的原因

2019-07-08 09:44 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(1)風濕熱造成的瓣葉損害所引起者最多見 占全部二尖瓣關(guān)閉不全患者的1/3,且多見于男性。約有50%患者合并二尖瓣狹窄。

(2)冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心?。?心肌梗死后以及慢性心肌缺血累及乳頭肌及其鄰近室壁心肌,引起乳頭肌纖維化伴功能障礙。

(3)先天性畸形 二尖瓣裂缺,最常見于心內(nèi)膜墊缺損或糾正型心臟轉(zhuǎn)位;心內(nèi)膜彈力纖維增生癥;降落傘型二尖瓣畸形。

(4)二尖瓣環(huán)鈣化 為特發(fā)性退行性病變,多見于老年女性患者。此外,高血壓病、馬方綜合征、慢性腎功能衰竭和繼發(fā)性甲狀腺功能亢進的患者,亦易發(fā)生二尖瓣環(huán)鈣化。

(5)左心室擴大 任何病因引起的明顯左心室擴大,均可使二尖瓣環(huán)擴張,和乳頭肌側(cè)移,影響瓣葉的閉合,從而導致二尖瓣關(guān)閉不全。

(6)二尖瓣脫垂綜合征。

(7)其他少見病因 結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風濕性關(guān)節(jié)炎等;肥厚梗阻型心肌??;強直硬化性脊椎炎。

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