發(fā)生休克該如何處理呢？為了幫助更多考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

（一）治療目的 主要是恢復(fù)組織灌注。

（二）一般措施

1.體位　仰臥頭低位，下肢抬高15°～20°，有利于靜脈回流，保證腦部供血?；杳哉哳^偏向一側(cè)。

2.維持呼吸道通暢、給氧。

3.保持正常體溫。

4.鎮(zhèn)靜。

（三）積極消除病因

（四）補(bǔ)充血容量

1.迅速建立靜脈通路

2.液體的選用　常用液體有：①生理鹽水或復(fù)方氯化鈉；②高滲鹽水；③低分子右旋糖酐；④血代或血定安；⑤全血、血漿或成分輸血；⑥白蛋白。

3.輸液量的掌握原則　　是”需多少、補(bǔ)多少”。

4.血容量補(bǔ)足的指標(biāo)

（1）血壓回升，脈壓增大。

（2）脈搏速率逐漸下降，搏動(dòng)有力。

（3）意識(shí)（反映腦組織灌流）逐漸清楚，反應(yīng)良好。

（4）尿量（反映內(nèi)臟灌流）穩(wěn)定在30ml/h以上。

（5）肢體溫度及色澤（反映體表灌流）改善，四肢變溫，皮膚紅潤(rùn)、無(wú)汗，甲床無(wú)發(fā)紺，胸骨部皮膚指壓陰性。

（五）心血管藥物的應(yīng)用

1.血管收縮劑　多巴胺是最常用的血管收縮劑。

2.血管擴(kuò)張及膽堿能受體阻滯劑

適用于：

①冷休克；

②長(zhǎng)時(shí)間大劑量使用血管收縮劑而血壓回升不好；

③伴心動(dòng)過(guò)緩或Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯的心源性休克。

常用藥物有多巴胺、異丙腎上腺素、酚妥拉明、硝普鈉、山莨菪堿等。

3.強(qiáng)心劑　　用于擴(kuò)容已足而動(dòng)脈壓低、中心靜脈壓高者。可用毛花苷丙靜注，有禁忌時(shí)可選用多巴酚丁胺。

（六）其他處理

1.糾正酸中毒

2.激素　用藥原則：早期、足量、短程，同時(shí)注意副作用，低血容量休克不宜應(yīng)用。

3.預(yù)防并發(fā)癥及多臟器功能衰竭　　為預(yù)防應(yīng)激性潰瘍可靜滴H2受體拮抗劑。

（七）過(guò)敏性休克　　靜脈用藥首選腎上腺素?？菇M胺藥（如苯海拉明、鹽酸異丙嗪等）或激素可輔助腎上腺素。嚴(yán)重支氣管痙攣者靜脈滴注氨茶堿。血壓降低者應(yīng)用升壓藥物（如多巴胺、去甲腎上腺素）。

（八）其他類型休克處理　　見相應(yīng)章節(jié)。

【轉(zhuǎn)診事項(xiàng)】

1.要通過(guò)妥善的初步處理，保證轉(zhuǎn)送途中患者的基本生命體征平穩(wěn)。

2.做好轉(zhuǎn)診途中的應(yīng)急搶救準(zhǔn)備。

3.轉(zhuǎn)送前應(yīng)和上級(jí)醫(yī)院聯(lián)系以便做好接診及搶救準(zhǔn)備。

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