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老年癡呆的癡呆階段分度是怎樣的?

2020-05-06 18:12 醫(yī)學教育網
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老年癡呆的癡呆階段分度是什么?這個知識點是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內容,醫(yī)學教育網小編為大家搜集整理如下,希望可以幫助大家復習掌握。

該階段根據認知能力受損的程度可分為如下三度:

(1)輕度:主要表現是記憶障礙。首先出現的是近事記憶減退,常將日常所做的事和常用的一些物品遺忘。隨著病情的發(fā)展,可出現遠期記憶減退,即對發(fā)生己久的事情和人物的遺忘。部分患者出現視空間障礙,外出后找不到回家的路,不能精確地臨摹立體圖。面對生疏和復雜的事物容易出現疲乏、焦慮和消極情緒,還會表現出人格方面的障礙,如不愛清潔、不修邊幅、暴躁、易怒、自私多疑。

(2)中度:除記憶障礙繼續(xù)加重外,工作、學習新知識和社會接觸能力減退,特別是原已掌握的知識和技巧出現明顯的衰退。出現邏輯思維、綜合分析能力減退,言語重復、計算力下降,明顯的視空間障礙,如在家中找不到自己的房間,還可出現失語、失用、失認等,有些患者還可出現癲癇、強直-少動綜合征。此時患者常有較明顯的行為和精神異常,性格內向的患者變得易激惹、興奮欣快、言語增多,而原來性格外向的患者則可變得沉默寡言,對任何事情提不起興趣,出現明顯的人格改變,甚至做出一些喪失羞恥感的行為(如隨地大小便等)。

(3)重度:此期的患者除上述各項癥狀逐漸加重外,還有情感淡漠、哭笑無常、言語能力喪失、以致不能完成日常簡單的生活事項如穿衣、進食。終日無語而臥床,與外界(包括親友)逐漸喪失接觸能力。四肢出現強直或屈曲癱瘓,括約肌功能障礙。此外,此期患者??刹l(fā)全身系統(tǒng)疾病的癥狀,如肺部及尿路感染、壓瘡以及全身性衰竭癥狀等,最終因并發(fā)癥而死亡。

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