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乳腺檢査方法具體是怎樣的?

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病人端坐,脫去上衣,兩臂下垂,使雙乳充分暴露,有利于觀察、檢查、對(duì)比。

(一)視診

乳房形態(tài)
 
雙乳大小、形態(tài),位置對(duì)稱(chēng)否,有無(wú)局限性隆起或凹陷(酒窩征)。
 
乳房皮膚表面情況
 
色澤,有無(wú)水腫、皮疹、潰破、橘皮樣變、炎癥。
 
乳頭乳暈情況有無(wú)畸形、抬高或回縮、凹陷、糜爛、脫屑等。
 

(二)捫診

檢查者將手平放于乳房上,用手指掌面先輕輕觸摸整個(gè)乳房,然后依次檢查內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下各象限,最后檢查乳頭、乳暈。

乳房腫塊
 
注意位置、形態(tài)、大小、數(shù)目、質(zhì)地、表面光滑度、活動(dòng)度、觸痛等。
 
乳頭溢液
 
應(yīng)明確是自溢還是擠壓溢液,是單側(cè)還是雙側(cè)。溢液性質(zhì):①無(wú)色漿液性溢液,可見(jiàn)于正常月經(jīng)期、妊娠早期或乳腺增生?。虎诘S色血清樣溢液,多為單純性乳腺上皮增生癥,如乳房囊性增生病等;③血性溢液,大多見(jiàn)于乳管內(nèi)乳頭狀瘤,少數(shù)見(jiàn)于乳管內(nèi)癌。
 
區(qū)域淋巴結(jié)情況
 
檢查者右手檢查患者左腋,左手檢查右腋。將手指自腋窩最高點(diǎn),向胸側(cè)壁自上而下順序滑動(dòng)進(jìn)行捫診,注意淋巴結(jié)個(gè)數(shù)、大小、軟硬度,是否活動(dòng),是否粘連、融合。
 

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