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1、補(bǔ)虛瀉實(shí)
(1)虛則補(bǔ)之,陷下則灸之
“虛則補(bǔ)之”:①有關(guān)經(jīng)脈的“背俞穴”、“原穴”施行補(bǔ)法;②偏補(bǔ)性能的腧穴:關(guān)元、氣海、命門、腎俞等。
“陷下則灸之”:如陰挺(子宮脫垂)灸百會(huì)、氣海、關(guān)元等。
陰挺的針灸治療原則是:陷下則灸之。
(2)實(shí)則瀉之,菀陳則除之
“實(shí)則瀉之”:①捻轉(zhuǎn)、提插、開闔等瀉法;②偏瀉性能的腧穴:十宣穴、水溝、素髎、豐隆、血海等。
“菀陳則除之”:①三棱針點(diǎn)刺出血,如閃挫扭傷、丹毒等;②病情較重者,可點(diǎn)刺出血后加拔火罐;③腱鞘囊腫、小兒疳積的點(diǎn)刺放液。
2、清熱溫寒
(1)熱則疾之:指熱性病證的治療原則是淺刺疾出或點(diǎn)刺出血,手法宜輕快,不留針或針用瀉法,以清瀉熱毒。如,風(fēng)熱感冒→大椎、曲池、合谷、外關(guān);咽喉腫痛→少商。
實(shí)熱證的針灸治療原則是:①實(shí)則瀉之;②熱則疾之。
(2)寒則留之:指寒性病證的治療原則是深刺而久留針,以達(dá)溫經(jīng)散寒的目的。如寒邪在表留于經(jīng)絡(luò)者→艾灸法;若寒邪在里,凝滯臟腑→針刺應(yīng)深而久留,或配合“燒山火”,或加艾灸、溫針灸。
痛痹的針灸治療原則是:寒則留之。
3、治病求本
(1)急則治標(biāo):①高熱抽搐→先針刺大椎、水溝、合谷、太沖等;②昏迷→先針刺水溝;③中風(fēng)出現(xiàn)小便潴留→先刺中極、水道、秩邊。
(2)緩則治本:腎陽虛引起的五更泄,泄瀉是“標(biāo)”,腎陽不足是“本”→灸氣海、關(guān)元、命門、腎俞。
(3)標(biāo)本同治:體虛感冒,益氣治“本”,解表治“標(biāo)”→補(bǔ)足三里、關(guān)元,瀉合谷、風(fēng)池、列缺等。
4、三因制宜
(1)因時(shí)制宜:①春夏宜淺刺,秋冬宜深刺;②子午流注針法的創(chuàng)立;③精神疾患應(yīng)在春季發(fā)作前治療;④乳腺增生在經(jīng)前1周治療。
(2)因地制宜:①寒冷的地區(qū)→多用溫灸,應(yīng)用壯數(shù)較多;②溫?zé)岬貐^(qū)→應(yīng)用灸法較少。
(3)因人制宜:①婦女→沖脈(血海)、任脈;②體質(zhì)虛弱、皮膚薄嫩、對(duì)針刺敏感→手法宜輕;③體質(zhì)強(qiáng)壯、皮膚粗厚、針感較遲鈍→手法可重。
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