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需與下列原因所致的癥狀相鑒別
1.感染
腦炎后可以出現(xiàn)震顫麻痹綜合征,但其發(fā)病可發(fā)生于任何年齡,若有明確的腦炎史則更可幫助鑒別。
2.中毒
多見于錳或一氧化碳中毒患者往往有一氧化碳中毒史或長期錳接觸史,以后逐漸出現(xiàn)震顫強(qiáng)直等癥狀。
3.藥物
某些藥物如吩噻嗪類可阻斷多巴胺的突觸傳遞而引起震顫、強(qiáng)直等癥狀。另外如利舍平可阻礙多巴胺在軸突末端的儲存,甲基多巴的代謝產(chǎn)物可競爭多巴胺受體,這些藥物可產(chǎn)生震顫麻痹綜合征的癥狀。其服藥史及停藥后癥狀恢復(fù)可資鑒別。
4.外傷
腦震蕩、腦挫裂傷等腦外傷后可引起震顫麻痹綜合征的癥狀,其外傷史可資鑒別。
5.動脈硬化
多半由于腦動脈硬化或多發(fā)性腦梗死后引起其臨床表現(xiàn)除有帕金森綜合征的癥狀外,尚合并有癡呆等原發(fā)病癥狀。
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