支氣管擴張的基本病因有什么？

2021-03-04 10:20 醫(yī)學教育網(wǎng)

支氣管擴張的基本病因有什么？這個知識點是全科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家搜集整理如下，希望可以幫助大家復習掌握。

1、支氣管-肺感染

病毒（麻疹和腺病毒等）、細菌（金黃色葡萄球菌和結(jié)核分枝桿菌等）、真菌（曲霉菌）等各種感染引起支氣管炎和支氣管肺炎，或成人慢性支氣管-肺感染，導致支氣管管壁破壞并黏液高分泌與黏液纖毛清除能力下降，黏液栓形成與氣道阻塞，后者又進一步誘發(fā)感染，形成惡性循環(huán)，最終導致支氣管管壁破壞和支氣管擴張，甚至肺實質(zhì)破壞。

2、免疫異常

低免疫球蛋白血癥、干燥綜合征、類風濕關節(jié)炎或長期服用免疫抑制藥物、人類免疫缺陷病毒感染、慢性淋巴細胞白血病、肺移植等均可導致機體免疫缺陷或異常，從而出現(xiàn)呼吸道抵抗力下降，易反復發(fā)生支氣管-肺感染，從而出現(xiàn)支氣管擴張。

3、遺傳因素

如α1-抗胰蛋白酶缺乏、纖毛缺陷（原發(fā)纖毛不動綜合征等）、囊性纖維化等疾病，在病情嚴重時常合并支氣管擴張病變。

4、先天畸形

先天性支氣管和肺部畸形，如支氣管源性囊腫、氣管支氣管軟化、支氣管狹窄、巨大氣管-支氣管癥等均可能導致先天性支氣管擴張癥的出現(xiàn)。

5、支氣管外部牽拉作用

肺組織的慢性感染或結(jié)核病灶愈合后的纖維組織牽拉，也可形成支氣管擴張。肺結(jié)構(gòu)破壞和支氣管扭曲、變形使得分泌物不易被清除，容易繼發(fā)感染，加重肺臟損害。

6、支氣管阻塞

支氣管因腫瘤、異物或淋巴結(jié)壓迫等造成部分阻塞，阻塞部位以下的支氣管內(nèi)壓逐漸增高，造成管腔擴張。由于阻塞導致引流不暢，易引起繼發(fā)感染，損害支氣管壁，加重擴張。

7、其他

（1）毒性物質(zhì)吸入：氨氣，氯氣和二氧化氮可使氣道直接受損，并改變其結(jié)構(gòu)和功能。