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全科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第8期
問(wèn)題索引:
一、【問(wèn)題】A型胃炎與B型胃炎的區(qū)別?
二、【問(wèn)題】潰瘍性結(jié)腸炎如何分型?
三、【問(wèn)題】食管癌診斷時(shí)檢查手段如何選擇?
具體解答:
【解答】
1.按病程:初發(fā)、慢性復(fù)發(fā)、慢性持續(xù)和急性暴發(fā)型。
2.按病情程度:
輕度:每日腹瀉3次以下,病變局限于直腸或乙狀結(jié)腸,少或無(wú)便血。
中度:輕、重之間。
重度:每日腹瀉6次以上,病變廣泛,常有血便。
3.按病變范圍:直腸炎、直腸乙狀結(jié)腸炎、左半結(jié)腸炎。
4.按病期:活動(dòng)期、緩解期。
三、【問(wèn)題】食管癌診斷時(shí)檢查手段如何選擇?
【解答】
考試中經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)于食管癌檢查手段的選擇,往往容易混淆。需要做題人仔細(xì)審題以便區(qū)分。
1.確診:選擇內(nèi)鏡、食管鏡、胃鏡。
2.普查、篩選:食管脫落細(xì)胞檢查。
3.影像學(xué)檢查首選:食管X線氣鋇雙重對(duì)比造影。
4.顯示食管與鄰近器官的關(guān)系、確定放射治療靶區(qū):CT。
5.判斷食管癌的浸潤(rùn)層次、向外擴(kuò)展深度以及有無(wú)周?chē)馨徒Y(jié)或者鄰近臟器轉(zhuǎn)移:超聲內(nèi)鏡檢查。
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