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全科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第22期

全科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第22期

問題索引:

一、【問題】常見的濕疹皮炎類皮膚病有哪些?

二、【問題】如何診斷如何鑒別?

三、【問題】各分類如何治療?

具體解答:

全科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第22期

三、【問題】各分類如何治療?

【解答】

病名  內(nèi)治(全身治療)  外治(局部治療)  健康指導(dǎo) 
濕疹  1.抗組胺類藥物、硫代硫酸鈉及維生素C等。
2.泛發(fā)或嚴重時采用皮質(zhì)激素治療。潑尼松5~10mg,tid口服。
3.中醫(yī)中藥治療?!?/td>
1.急性期1:8000高錳酸鉀溶液濕敷之后外用油劑或乳劑。
2.亞急性濕疹的局部外用乳劑。
3.慢性期皮質(zhì)激素制劑外用,或局部封閉。
4.其他:免疫抑制劑:他克莫司。焦油類制劑?!?/td>
1.尋找發(fā)病因素或者誘發(fā)原因,詳細了解病史、工作環(huán)境、生活習(xí)慣、思想情緒等。
2.避免外界的不良刺激,如熱水洗燙、劇烈搔抓、用力搓擦。急性期避免外用刺激性藥物。
3.解除緊張,避免搔抓等刺激因素?!?/td>
神經(jīng)性皮炎  同濕疹慢性期治療,增加:物理療法(如外涂液氮),放射治療(如放射磷敷貼)?!?/td>
           
接觸性皮炎  1.抗組胺類藥物、硫代硫酸鈉及維生素C等。
2.泛發(fā)或嚴重時采用皮質(zhì)激素治療。重癥者可用強的松5~10mg,每日3次;或地塞米松0.75~1.5mg,每日3次
3.中醫(yī)中藥治療?!?/td>
1.停止接觸致敏物或刺激物。
2.局部可用1:8000高錳酸鉀溶液沖洗或濕敷,外用保護劑氧化鋅乳劑,嚴重時應(yīng)用皮質(zhì)激素乳劑或軟膏 
1.避免用熱水或熱花椒水燙洗。
2.查清過敏原,避免接觸,再次復(fù)發(fā)。 
藥物性皮炎  1.抗組胺類藥物、硫代硫酸鈉及維生素C等。
2.泛發(fā)或嚴重時采用皮質(zhì)激素治療。重癥者可用強的松5~10mg,每日3次;或地塞米松0.75~1.5mg,每日3次
3.中醫(yī)中藥治療。 
1.立即停用一切可疑藥物。
2.多飲水,靜脈輸液,促使體內(nèi)藥物的排泄。
3.根據(jù)皮損使用濕敷、保護劑、乳劑等 
1.盡量了解清楚致敏藥物名稱甚至結(jié)構(gòu)。
2.禁止使用致敏藥物,慎用類似結(jié)構(gòu)藥物。
3.避免濫用復(fù)方藥。
4.用藥前做皮試?!?/td>

全科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第22期

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