全科主治醫(yī)師考試:《答疑周刊》2019年第28期
問題索引:
一、【問題】什么是齲齒,如何預(yù)防?
二、【問題】慢性齦緣炎有哪些表現(xiàn),需要如何處理?
三、【問題】慢性牙周炎的表現(xiàn)及其處理辦法?
具體解答:
一、【問題】什么是齲齒,如何預(yù)防?
【解答】齲齒是一種以細(xì)菌為主的多種因素作用下,牙齒硬組織發(fā)生慢性、進(jìn)行性破壞的疾病。牙菌斑是齲病發(fā)病最重要因素。所以預(yù)防齲齒要有效控制菌斑,指導(dǎo)患者掌握正確的刷牙方法,早晚刷牙,飯后漱口,每次刷牙2~3分鐘。 正確使用牙線,清除牙齒鄰面的菌斑??刂普崽堑臄z入量,少吃精制的碳水化合物食品,如蔗糖、餅干、糕點、含糖飲料等。纖維素性食物如蔬菜、肉類等,對牙面有機(jī)械性摩擦和清洗作用,而且不容易發(fā)酵,有阻抑齲病發(fā)生的作用。指導(dǎo)患者每半年做一次口腔檢查,早期發(fā)現(xiàn)和治療齲病。
【解答】牙齦紅腫,刷牙或進(jìn)食時易出血,少數(shù)有自發(fā)性出血。牙周袋的形成、附著喪失、牙周膿腫。晚期可出現(xiàn)牙齒松動、移位。X線片可見牙槽骨水平型和垂直型吸收。處理要點主要為控制菌斑,清除牙石,潔治術(shù),刮治術(shù)及根面平整術(shù),可以局部藥物治療:1%過氧化氫溶液或0.12%~0. 2%氯己定溶液、復(fù)方碘甘油、派麗奧。也可予牙周手術(shù)治療。對慢性牙周炎患者,一般不需使用抗生素。對常規(guī)治療反應(yīng)不佳,或出現(xiàn)急性癥狀者(如牙周膿腫),可口服。
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