問題索引：

一、【問題】腦卒中急性期的康復目標，需要采取的治療措施與方法有哪些？

二、【問題】恢復中期的康復目標，需要采取的治療措施與方法有哪些？

三、【問題】恢復后期的康復目標，需要采取的治療措施與方法有哪些？

具體解答：

一、【問題】腦卒中急性期的康復目標，需要采取的治療措施與方法有哪些？

【解答】

（一）急性期康復目標：在運動功能評定的基礎上，設法

A.減輕癱瘓肢體異常的痙攣模式；

B.促進肌張力和主動運動出現(xiàn)；

C.預防壓瘡、呼吸道和泌尿道感染以及深靜脈血栓形成等。

（二）治療措施與方法

1）肢體擺放和體位轉(zhuǎn)換；

2）偏癱肢體被動活動；

3）床上活動；

4）物理因子治療（拍背、冰刺激等）；

5）傳統(tǒng)療法（有按摩和針刺治療）；

6）藥物治療可選用溶栓劑、脫水劑、鈣離子拮抗劑、抗血小板聚集和降壓、感染等對癥治療藥物等。

【解答】

腦卒中恢復后期一般是指發(fā)病后的4～6個月，相當于Brunnstmm分期5～6期。此期患者大多數(shù)肌肉活動為選擇性的，能自主活動，不受肢體共同運動影響到肢體肌肉痙攣消失，肌肉活動為選擇性的，分離運動平穩(wěn)，協(xié)調(diào)性良好，但速度較慢。訓練包括：

1.上肢和手的功能訓練；

2.下肢功能訓練；

3.日常生活活動能力訓練；

4.言語治療；

5.認知功能訓練；

6.心理治療；

7.支具和矯形器的應用。

全科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2019年第29期

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