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燒傷外科副主任醫(yī)師考試2020年題庫(kù)答案2,考生是不是都掌握了呢?快來(lái)跟著小編檢驗(yàn)一下自己吧!
大面積深度燒傷患者合并急性腎功能不全時(shí)應(yīng)采取的治療措施()
A.保持循環(huán)血量和血壓穩(wěn)定
B.不宜手術(shù),盡量采取保痂的方法,避免手術(shù)加重腎損害
C.營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充以高熱卡為主,減少蛋白質(zhì)攝入,減輕氮質(zhì)血癥
D.積極控制感染
E.停用對(duì)腎臟有毒性的藥物
【答案解析】:A D E,早期、盡可能多地去除焦痂組織可減輕毒素、炎性介質(zhì)等有害物質(zhì)對(duì)腎臟的進(jìn)一步損害,急性腎功能不全不是手術(shù)禁忌證;營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充上應(yīng)均衡,蛋白攝入過(guò)少,自身蛋白分解增多。
燒傷,毛細(xì)血管通透性增高一般分為幾個(gè)時(shí)相()
A.第二時(shí)相:一般在燒傷30分鐘后,4小時(shí)達(dá)高峰
B.第四時(shí)相:燒傷12小時(shí)后
C.第一時(shí)相:燒傷后30分鐘內(nèi)
D.第三時(shí)相:燒傷8小時(shí)后
E.第五時(shí)相:燒傷后7天
【答案解析】:A C,分兩個(gè)時(shí)相,第1時(shí)相發(fā)生在傷后30分鐘內(nèi),主要在微靜脈;第二時(shí)相在傷后30分鐘后,4小時(shí)達(dá)高峰,其不但發(fā)生在微靜脈,而且發(fā)生在其他毛細(xì)血管段支部位。
燒傷后糖代謝的特點(diǎn)是()
A.組織存在胰島素抵抗
B.血胰島素水平降低
C.燒傷后糖異生增強(qiáng)'
D.膿毒癥休克時(shí)可出現(xiàn)低血糖癥
E.燒傷后血糖增高
【答案解析】:A C D E,燒傷后血胰島素水平并不低,而是利用率和反應(yīng)性降低,組織存在胰島素抵抗。
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