醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí),專門整理了多器官功能障礙綜合征如何診斷?如下:
根據(jù)病因、臨床表現(xiàn),結(jié)合心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、腎臟系統(tǒng)、胃腸系統(tǒng)、肝臟系統(tǒng)各種指標(biāo),可明確診斷。
1.循環(huán)
收縮壓低于90 mmHg,并持續(xù)1小時(shí)以上,或需要藥物支持才能使循環(huán)穩(wěn)定。
2.呼吸
急性起病,動(dòng)脈血氧分壓/吸入氧濃度≤200 mmHg(無(wú)論有否應(yīng)用呼氣末正壓),X線正位胸片見雙側(cè)肺浸潤(rùn),肺動(dòng)脈嵌頓壓≤18 mmHg或無(wú)左房壓力升高的證據(jù)
3.肝臟
血膽紅素>34.1μmol/L,并伴有轉(zhuǎn)氨酶升高,大于正常值2倍以上,或已出現(xiàn)肝性腦病。
4.腎臟
血肌酐>176.8μmol/L伴有少尿或多尿,或需要血液凈化治療。
5.胃腸
上消化道出血,24小時(shí)出血量超過400 ml,或胃腸蠕動(dòng)消失不能耐受食物,或出現(xiàn)消化道穿孔或壞死。
6.代謝
不能為機(jī)體提供所需的能量,糖耐量降低,需要用胰島素;或出現(xiàn)骨骼肌萎縮、無(wú)力等表現(xiàn)。
7.血液
血小板<50x109/L或降低25%,或出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血。
8.中樞神經(jīng)
格拉斯哥昏迷評(píng)分<7分。
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