“生殖健康:輸卵管性不孕怎么辦?”相信是準(zhǔn)備參加生殖健康咨詢師考試的朋友比較關(guān)注的事情,為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下:
輸卵管問題是導(dǎo)致不孕的原因之一。那么你知道輸卵管性不孕怎么辦呢?
導(dǎo)致不孕癥的疾病很多,其中排卵障礙、輸卵管因素、子宮內(nèi)膜異位癥是不孕的常見原因,而輸卵管因素占了約40%~50%的比例。許多因素影響輸卵管的結(jié)構(gòu)和功能,都可以引起不孕。最為常見的原因是慢性輸卵管炎引起輸卵管粘連、扭曲、傘部結(jié)構(gòu)不良或積水、輸卵管堵塞等,而這樣的炎癥過程并不一定有明顯的臨床癥狀,往往因?yàn)椴辉凶鰴z查才發(fā)現(xiàn)。
檢查輸卵管是否通暢通常采用什么方法?
子宮輸卵管造影是常用的檢查輸卵管通暢度的方法,臨床符合率大概90%左右。這種方法只能判斷輸卵管管腔通暢情況,不能發(fā)現(xiàn)并存的引起不孕的盆腔病理改變。
如果真是輸卵管因素導(dǎo)致不孕的話,通常以什么辦法解決?
其實(shí),有些醫(yī)學(xué)知識(shí)的人都知道,對(duì)于完全堵塞的輸卵管,單靠藥物是難以疏通的,而對(duì)于沒有臨床癥狀的慢性輸卵管炎的長(zhǎng)期抗生素治療更是沒有科學(xué)依據(jù)。辦法就是手術(shù)疏通,而這種情況下,放射介入治療或?qū)m腔鏡-腹腔鏡聯(lián)合進(jìn)行疏通都是可取的方法。
腹腔鏡集診斷和治療于一體,腹腔鏡下可直視盆腔全貌,不僅能夠準(zhǔn)確判斷輸卵管通暢度及阻塞部位,還可通過觀察盆腔臟器,發(fā)現(xiàn)其他可能引起不孕的盆腔疾病如盆腔粘連、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥等疾患,在檢查后并給予治療,根據(jù)不同盆腔病變表現(xiàn),可行盆腔粘連分離術(shù),輸卵管成形、造口術(shù)及輸卵管通液術(shù)等,動(dòng)態(tài)觀察輸卵管的通暢情況。但對(duì)于輸卵管近段堵塞,腹腔鏡下無法進(jìn)行疏通,這時(shí)就需要依靠宮腔鏡來協(xié)助。宮腔鏡可以直視宮腔內(nèi)情況,明確是否有宮腔粘連、輸卵管開口情況或其他病變等,指引輸卵管介入導(dǎo)絲進(jìn)行輸卵管再通。通過這兩個(gè)“鏡子”的結(jié)合,達(dá)到同時(shí)處理輸卵管內(nèi)外側(cè)病變的效果,起到一箭雙雕的作用。
是不是輸通了輸卵管后,就可以懷孕了?
宮腹腔鏡手術(shù)雖然可以使輸卵管恢復(fù)通暢,并消除盆腔的病灶,如子宮內(nèi)膜異位癥的囊腫或結(jié)節(jié),但手術(shù)后仍有可能再次發(fā)生粘連而影響受孕或發(fā)生宮外孕。如果在手術(shù)后配合中藥治療,可以提高妊娠率。因?yàn)槭中g(shù)能有效恢復(fù)輸卵管通暢,但并不一定能夠改善輸卵管的功能,而中醫(yī)藥療法卻補(bǔ)充了腹腔鏡手術(shù)的不足。
如果說還需要通過中醫(yī)進(jìn)行調(diào)理,以達(dá)到懷孕的目的,那中醫(yī)療法指什么呢?
中醫(yī)藥療法在慢性盆腔炎治療中發(fā)揮重要的作用,以中醫(yī)的整體觀念為依據(jù),針對(duì)不同病人進(jìn)行辨證論治,采用口服、外敷、保留灌腸等方法,緩解盆腔組織粘連,促進(jìn)炎癥吸收,有助于消除或減輕自覺癥狀,有利于恢復(fù)輸卵管的功能,從而改善女性的生殖健康狀態(tài)。
女性日常有沒有什么辦法可以避免輸卵管病變呢?
任何疾病著重在于預(yù)防,這才是主動(dòng)的措施。導(dǎo)致輸卵管炎的誘因很多,如流產(chǎn)后的感染,月經(jīng)期或流產(chǎn)后過早性生活,通過性接觸引起的病原體傳播等,所以,注意經(jīng)期、產(chǎn)后的保健,保持生殖道的清潔,采取正確的方式避孕,盡量避免各種方式的流產(chǎn),預(yù)防生殖道的感染,是避免輸卵管病變的主要手段。
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