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糖尿病性周圍神經(jīng)病的概述及病因、診斷是怎樣的?

糖尿病性周圍神經(jīng)病的概述及病因、診斷是怎樣的?為了幫助各位考生更好的復(fù)習(xí)考試,為您提供以下知識(shí)匯總:

概述

糖尿病性周圍神經(jīng)病是糖尿病最常見的慢性并發(fā)癥,是一組以感覺神經(jīng)和自主神經(jīng)癥狀為主要臨床表現(xiàn)的周圍神經(jīng)病。運(yùn)動(dòng)神經(jīng)癥狀較輕。它與糖尿病腎病和糖尿病視網(wǎng)膜病變共同構(gòu)成糖尿病三聯(lián)癥,嚴(yán)重影響糖尿病患者的生活質(zhì)量。

病因

本病最根本的原因是糖尿病控制不良,導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變。目前研究顯示,遺傳易感性、糖尿病大血管、微血管病變引起的神經(jīng)血管供血不足及葡萄糖利用障礙引起的末梢神經(jīng)內(nèi)脂質(zhì)、蛋白質(zhì)代謝異常等多元病理機(jī)制。

診斷

1.有確定的糖尿病,即符合糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

2.四肢或雙下肢有持續(xù)性疼痛和(或)感覺障礙。

3.一側(cè)或雙側(cè)拇趾震動(dòng)覺減退。

4.雙踝反射消失。

5.主側(cè)(即利手側(cè))腓神經(jīng)傳導(dǎo)速度低于同年齡組正常值的1倍標(biāo)準(zhǔn)差。

6.此外F波和H反射的測(cè)定以及單纖維,肌電圖可為近端和亞臨床期的糖尿病周圍神經(jīng)病的診斷提供線索。

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