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神經(jīng)外科職稱考試題庫軟件(中/高級)
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考試輔導(dǎo)
巴彬斯基征又名劃跖試驗(yàn),屬于病理反射。
陽性表現(xiàn)為拇趾背屈,其余四趾呈扇形散開。懷疑錐體束有損害以及需要鑒別是器質(zhì)性癱瘓還是癔病性癱瘓的患者。病人仰臥,兩下肢伸直,囑其全身放松。檢查者用手握住病人踝關(guān)節(jié),另用鈍物自該側(cè)足底外側(cè)緣由跟部向前輕劃皮膚,至小趾根部隆起處再轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè),直至拇趾附近。正常時,可引起足趾跖屈。若出現(xiàn)拇趾背屈,其余各趾呈扇形散開,即為巴彬斯基征陽性。
異常結(jié)果:巴彬斯基征陽性表現(xiàn)為拇趾背屈,其余四趾呈扇形散開。是錐體束損害時最重要的體征,屬于病理反射。此征可出現(xiàn)于大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)及其向下投射的皮質(zhì)脊髓束任何部位的損害;還可出現(xiàn)于各種原因引起的昏迷、熟睡、深度麻醉及癲癇大發(fā)作后。2歲以上的小兒和成年人出現(xiàn)此征有肯定的病理意義。此外,在鑒別器質(zhì)性癱瘓與癔病性癱瘓時,此征陽性有重要價值。
需要檢查的人群:懷疑錐體束有損害以及需要鑒別是器質(zhì)性癱瘓還是癔病性癱瘓的患者。
巴彬斯基征結(jié)果陽性可能疾病:周期性癱瘓 、 癱瘓 、 小兒錐體功能不良綜合征 、 錐體外系損害
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