為了幫助即將參加2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試的考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了知識(shí)點(diǎn)，希望對(duì)大家有所幫助。

（1）皮膚黏膜：溶血性黃疸患者皮膚多位檸檬色；肝細(xì)胞性黃疸患者呈淺黃色或金黃色；膽汁淤積性黃疸患者如果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)可成黃綠色、深綠色或綠褐色皮膚。

（2）其他皮膚改變：肝硬化或原發(fā)性肝癌患者可有皮膚色素沉著、慢性病容、肝掌、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張、毛細(xì)血管擴(kuò)張等；膽汁淤積的患者可由色素沉著及眼瞼黃瘤等；溶血性貧血的患者皮膚蒼白。

（3）肝臟：急性肝炎患者肝臟多腫大、質(zhì)地柔軟，伴有壓痛；肝硬化患者肝臟質(zhì)地硬、表面可呈結(jié)節(jié)狀；肝癌患者肝臟多進(jìn)行性腫大、質(zhì)地硬、表面不平、可聞及血管音；淤血性肝病患者肝臟多腫大、質(zhì)地中等、有壓痛、頸靜脈怒張和肝-頸靜脈回流征陽(yáng)性。

（4）脾臟：肝硬化失代償期，脾臟有腫大。慢性溶血性貧血的患者可有脾臟腫大。

（5）膽囊：膽囊腫大見(jiàn)于胰頭癌、壺腹癌、膽總管癌；Courvoisier征是指腫大的膽囊表面光滑，可移動(dòng)，無(wú)壓痛