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外科手術(shù)刀-臨床醫(yī)師實(shí)踐技能復(fù)習(xí):
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理信息如下,請參考!
手術(shù)刀主要用于切開和分離組織,有固定刀柄和活動刀柄兩種?;顒拥侗中g(shù)刀裝刀方法是用止血鉗或持針鉗夾持刀片、裝置于刀柄前端的槽縫內(nèi)。為了適應(yīng)不同部位和性質(zhì)的手術(shù),刀片有不同大小和外形,刀柄也有不同的規(guī)格,帶用的刀柄規(guī)格為4、6、8號(安裝19、20、21、22、23、24號大刀片);3、5、7號刀柄安裝10、11、12、15號刀片。
執(zhí)刀的姿勢和動作的力量根據(jù)需要有下列幾種:
(1)指壓式(卓刀式)為常用的一種執(zhí)刀法。以手指按刀背后1/3處,用腕與手指力量切割,適用于切開皮膚、腹膜及切斷鉗夾組織。
(2)執(zhí)筆式如同執(zhí)鋼筆,動作涉及腕部,力量主要在手指,小力量短距離精細(xì)操作,用于切割短小切口、分離血管、神經(jīng)等。
(3)全握式(抓持式)力量在手腕。用于切割范圍廠,用力較大的切開,如切開較長的皮膚切口、筋膜、慢性增生組織等。
(4)反挑式(挑起式)即刀刃由組織內(nèi)向外面挑開,以免損傷深部組織,如腹膜切開。
不論采取任何執(zhí)刀方式,拇指均應(yīng)放在刀柄的橫紋或縱槽處,食指稍在其他指的近刀片端,以穩(wěn)住刀柄并控制刀片的方向和力度,握刀柄的位置高低要適當(dāng)。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理避免用刀尖插入深層看不見的組織內(nèi),誤傷重要的組織和器官。
除了刀刃用于切割組織外,還可以用刀柄作組織的鈍性分離,或代替骨膜分離器剝離骨膜。在手術(shù)器械數(shù)量不足的情況下,可代替手術(shù)剪作切開腹膜、切斷縫線等。
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