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便秘-臨床實踐技能復習

2015-03-11 16:46 醫(yī)學教育網
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便秘-臨床實踐技能復習:

(一)現病史

1.起病及病程。

2.是否有病因或誘因可尋,如是否有精神緊張,工作壓力,飲食及生活習慣改變等。便秘為持續(xù)性抑或間歇發(fā)作,是否與腹瀉交替出現。大便的頻度,排便量,大便的性狀,排便是否費力。

3.伴隨癥狀:如是否有腹痛,腹脹,惡心,嘔吐,是否有腹部腫塊,便血,貧血等。

4.診療過程,是否行結腸鏡檢查,是否長期服用瀉劑,藥物名稱,劑量,時間,效果如何。

5.一般情況。

(二)其他病史

1.既往史:有無代謝病,內分泌系統(tǒng)疾病等,有無服用鎮(zhèn)痛劑,麻醉劑,抗抑郁劑,抗膽堿能藥物及鈣通道阻滯劑等使用情況。有無藥物過敏史。

2.個人史。

3.月經婚育史。

4.家族史。

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