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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試:針灸異常情況的處理之暈針

2018-12-02 14:19 醫(yī)學教育網
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暈針是在針刺過程中病人發(fā)生的暈厥現象,這是可以避免的,醫(yī)者應該注意防止。暈針的處理是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能中考察點,有關暈針具體資料整理如下:

原因

患者體質虛弱,精神緊張,或疲勞、饑餓、大汗、大瀉、大出血之后或體位不當,或醫(yī)者在針刺時手法過重,而致針刺時或留針過程中發(fā)生此現象。

現象

患者突然出現精神疲倦,頭暈目眩,面色蒼白,惡心欲吐,多汗,心慌,四肢發(fā)冷,血壓下降,脈象沉細,或神志昏迷,仆倒在地,唇甲青紫,二便失禁,脈微細欲絕。

處理

立即停止針刺,將針全部起出。使患者平臥,注意保暖,輕者仰臥片刻,給飲溫開水或糖水后,即可恢復正常。重者在上述處理基礎上,可刺人中、素髎、內關、足三里,灸百會、關元、氣海等穴,即可恢復。若仍不省人事,呼吸細微,脈細弱者,可考慮配合其他治療或采用急救措施。醫(yī) 學 教育網搜集整理

預防

對于暈針應注重預防。如初次接受針刺治療或精神過度緊張、身體虛弱者,應先做好解釋工作,消除對針刺的顧慮,同時選擇舒適持久的體位,最好采用臥位。選穴宜少,手法要輕。若饑餓、疲勞、大渴時,應令進食、休息、飲水后少時再予針刺。醫(yī)者在針刺治療過程中,要精神專一,隨時注意觀察病人的神色,詢問病人的感覺。一旦有不適等暈針先兆,應及早采取處理措施,防患于未然。

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