高血壓是心腦血管病的首要危險因素，其引起的腦卒中、心肌梗死等心腦血管疾病已成為人類健康的第一殺手。血壓從115/75mmHg起，每升高20/10mmHg，冠心病和腦卒中死亡風險翻倍。高血壓患者可以從以下幾個方面做起，注意血壓的變化，保護好心腦腎等器官。

高血壓本身是一種需要自我管理的疾病，我們應低鹽低脂膳食，營養(yǎng)均衡，世界衛(wèi)生組織建議每天食鹽攝入量不超過6g，大概就是一個瓶蓋裝的鹽量，多食用富含鉀、鈣的蔬菜、水果、牛奶等，通過飲食調節(jié)，收縮壓可降低8-14mmHg。適當運動，我們可以選擇步行、伸展性體操、太極拳等，每次30分鐘左右，每周5次；控制體重，體重指數 [體重指數=體重（Kg）/身高(m)2 ]宜在18.5-24.9之間，通過運動、控制體重，收縮壓可降低5-20mmHg。另外戒煙，限制飲酒，每日飲酒量不超過半兩，收縮壓可降低2-4mmHg。更重要的是一定放松心情，舒緩心理壓力；避免熬夜，規(guī)律作息，保證充足的睡眠時間。

自我血壓測量。血壓應控制在135/85mmHg以下，若能耐受可至130/80mmHg以下。建議使用經過驗證的上臂式醫(yī)用電子血壓計，血壓不穩(wěn)定者每天早晨服用藥物前、排尿后和晚上睡前測量血壓，每次測2-3遍，每次間隔3-5分鐘，取平均值；血壓控制平穩(wěn)且達標者，可每周自測1-2天血壓。但是如果測血壓給您帶來焦慮感，那么不建議頻繁自測血壓。

如果是初發(fā)或血壓控制不佳的患者，將家庭自測血壓記錄下來，可以通過互聯(lián)網醫(yī)院的方式聯(lián)系自己熟悉的醫(yī)生溝通病情。若持續(xù)出現收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHg；意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶等危急情況之一時，請及時就近醫(yī)院就診。

在應用降壓過程中，常常有許多誤區(qū)。

血壓升高后常常會感覺頭痛、頭暈、耳鳴、失眠、胸悶、心慌、頸部發(fā)板等，但有些人卻沒什么感覺。沒有感覺不等于沒有危害，等發(fā)生了心梗、腦梗、腦出血感覺到的時候，可能已經晚了。所以，血壓升高，無論有沒有感覺都應該服用藥物。

任何藥都有副作用。如果在醫(yī)生指導下用藥，副作用會很輕微。我們常用的沙坦類、普利類、地平類降壓藥通過降壓有保腎的作用，尤其是前兩類藥物更是慢性腎臟病的首選用藥?？傊?，傷腎的是高血壓，而不是降壓藥。

用藥后血壓正常，是藥物的作用的結果，是藥物控制下的平衡，停藥后平衡被打破，血壓會重新升高；高了用藥，正常就停藥。這種按需用藥的模式會導致血壓總是處于波動之中，而心梗、腦梗等并發(fā)癥常常是在血壓波動時發(fā)生的。因此血壓正常了也要服用藥物，并學會自我監(jiān)測血壓，醫(yī)生指導下調整藥物。

降壓藥所謂的好藥，是指有大量的循證醫(yī)學證據表明不但降壓效果好，副作用小，而且對心、腦、腎等器官有更強保護作用。所以選擇降壓藥，在專科醫(yī)生指導下選擇適合自己的藥物，而且開始就用，從而帶來更多更早的獲益。

高血壓常常被稱為“沉默的殺手”，就是因為它在傷害身體的初期可能沒有任何癥狀，往往給人一種“高血壓不算病”的錯覺，但往往在發(fā)現高血壓時已經出現了腎衰、心衰、腦卒中等，因此我們要認識高血壓、重視高血壓、科學管理血壓，才能高質量的健康生活。

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