醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了腹外疝術(shù)后護理措施如下,請各位考生仔細(xì)查看。
(1)病情觀察:密切監(jiān)測病人生命體征的變化。觀察傷口滲血情況,及時更換浸濕的敷料,估計并記錄出血量。
(2)體位:取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關(guān)節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力,利于切口愈合和減輕切口疼痛。
(3)飲食:病人一般于術(shù)后6~12小時若無惡心、嘔吐可進水及流食,次日可進半流食、軟食或普食。行腸切除吻合術(shù)者術(shù)后應(yīng)禁食,待腸道功能恢復(fù)后,方可進食。
(4)活動:采用無張力疝修補術(shù)的病人可以早期離床活動。年老體弱、復(fù)發(fā)性疝、絞窄性疝、巨大疝病人可適當(dāng)延遲下床活動時間。
(5)防止腹內(nèi)壓升高:劇烈咳嗽和用力大小便等均可引起腹內(nèi)壓升高,不利于愈合。
(6)預(yù)防陰囊水腫:由于陰囊比較松弛、位置較低,滲血、滲液易積聚于陰囊。為堤}免陰囊內(nèi)積血、積液和促進淋巴回流,術(shù)后可用丁字帶將陰囊托起,并密切觀察陰囊腫脹情況。
(7)預(yù)防切口感染:切口感染是疝復(fù)發(fā)的主要原因之一。絞窄性疝行腸切除、腸吻合術(shù)后,易發(fā)生切口感染。術(shù)后須嚴(yán)格無菌操作,應(yīng)用抗生素,保持敷料清潔、干燥,避免大小便污染,若發(fā)現(xiàn)敷料污染或脫落,應(yīng)及時更換。注意觀察體溫和脈搏的變化及切口有無紅、腫、疼痛,一旦發(fā)現(xiàn)切口感染,應(yīng)盡早處理。
(8)尿潴留的處理:手術(shù)后因麻醉或手術(shù)刺激引起尿潴留者,可肌內(nèi)注射氨甲酰膽堿或針灸,以促進膀胱平滑肌的收縮,必要時留置導(dǎo)尿。
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