原題:
[外科學(xué)]男,52歲,因患十二指腸球部潰瘍合并幽門不全梗阻入院施行胃大部切除術(shù)。術(shù)中出血約600 ml。心率92次/分,呼吸21次/分,血壓98/60 mmHg(13.1/8.0 kPa);血紅蛋白105 g/L。在輸血問題上,正確做法是
選項(xiàng):
A.輸注晶體液補(bǔ)充血容量,原則上不輸血
B.輸全血600 ml補(bǔ)充丟失的失血量
C.輸血漿和紅細(xì)胞各300 ml代替丟失的全血
D.輸紅細(xì)胞懸液600 ml,不必輸注全血
E.輸血漿600 ml補(bǔ)充血容量。不必輸注紅細(xì)胞
答案:
A
解析:
[考點(diǎn)]輸血的適應(yīng)證
[分析]該患者術(shù)中失血600ml,失血量不足總血容量的20%。目前心率、呼吸、血壓平穩(wěn),血紅蛋白僅輕度下降,此時(shí)可輸入適量晶體液、膠體液或少量血漿代用品,原則上不輸血。