[內(nèi)科學(xué)]?
選項(xiàng):
男性,23歲,干咳、乏力兩周。近幾天來有發(fā)熱、胸痛伴氣促。胸部X線檢查,右側(cè)中等量胸腔積液。胸水化驗(yàn):比重1.023,白蛋白30g/L,白細(xì)胞3.8×109/L,紅細(xì)胞2.1×1012/L,腺苷脫氨酶89U/L,該患者最可能的診斷是
A.化膿性胸膜炎
B.結(jié)核性胸膜炎
C.風(fēng)濕性胸膜炎
D.病毒性胸膜炎
E.癌性胸腔積液
答案:
B
解析:
[考點(diǎn)]結(jié)核性胸腔積液的臨床表現(xiàn)和診斷
[分析]患者年輕男性,癥狀主要為干咳、乏力、發(fā)熱、胸痛伴氣促,類似結(jié)核中毒癥狀。胸片示中等量胸腔積液,胸水化驗(yàn)結(jié)果支持滲出液。同時(shí)胸水腺苷脫氨酶89U/L,支持結(jié)核性胸膜炎的診斷。