[內(nèi)科學(含傳染病學)]男性,30歲,患病4周,以高熱為主,曾確診傷寒,日前體溫開始下降,食欲好轉,體力漸增,脾腫大開始回縮時,要特別重視
選項:
A.加強營養(yǎng)
B.增加活動
C.限制飲食
D.繼用足量抗生素
E.充足睡眠
答案:
C
解析:
答復:本題選C。
第3~4周對應的是極期向緩解期過度階段。在傷寒的極期和緩解期,當壞死或潰瘍的病變累及血管時,可引起腸出血;當潰瘍累及小腸的肌層和漿膜層時,可引起腸穿孔。過早進食多渣、堅硬或容易產(chǎn)氣的食物有誘發(fā)腸出血和腸穿孔的危險。
腸出血和腸穿孔都多出現(xiàn)在病程的第2-3周。腸出血成人比少兒多見,常因飲食不當、活動過多、腹瀉及排便用力過度等誘發(fā)。腸穿孔可發(fā)生在經(jīng)過病原治療,患者的病情明顯好轉的數(shù)天內(nèi),穿孔前可有腹脹、腹瀉、腸出血等先兆。
故傷寒患者發(fā)熱期給予流質或無渣半流飲食,少量多餐。退熱后飲食仍應從稀飯逐漸過度,退熱后2周才能恢復正常飲食。