原題:
[外科學(xué)]女性,52歲,反復(fù)嘔血2年,l天前突然又嘔血,胃鏡確診為食管曲張靜脈出血。體格檢查:貧血貌,血壓80/60mmHg,蛙狀腹,脾肋下3cm,肝功能SGPT:120U(賴氏法),A/G比值為0.82:1,總膽紅素(TB):35μmol/L。最宜采用
選項:
A.靜脈注射止血藥
B.口服去甲腎上腺素
C.脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)
D.限制性門腔分流術(shù)
E.三腔管壓迫止血
答案:
E
解析:
[考點]門靜脈高壓的治療
[分析]該病人經(jīng)胃鏡確診為食管曲張靜脈出血,但目前一般情況及肝功能均較差,如進行外科治療,手術(shù)死亡率較高,最有效的止血方法是采用三腔管壓迫止血。