[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]年輕男患者既往健康,突然咯血400~500ml,查體及胸x線片無明顯異常,你認(rèn)為該患最可能的診斷是什么
選項(xiàng):
A.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
B.支氣管肺癌
C.支氣管擴(kuò)張癥
D.急性支氣管炎
E.肺栓塞
答案:
C
解析:
答復(fù):正確答案是C
支氣管擴(kuò)張的患者,其咯血量與病變程度和病變的范圍有時(shí)可以不一致,部分患者以反復(fù)的咯血為唯一癥狀,而支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诨颊咝夭科狡3o特殊發(fā)現(xiàn)。
肺結(jié)核產(chǎn)生的大量咯血的患者,往往伴有結(jié)核空洞,X線有典型表現(xiàn),支氣管內(nèi)膜結(jié)核一般不會有大量咯血。同時(shí),肺結(jié)核的患者一般都有一些全身或者局部癥狀,例如:低熱、盜汗、咳嗽、咯痰等。
所以,該患者首先考慮支氣管擴(kuò)張,正確答案是C。