原題:
[內(nèi)科學(xué)]關(guān)于糖尿病的胰島素治療，正確的是?
選項(xiàng):
A.肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療
B.I型糖尿病人可不用胰島素治療
C.清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應(yīng)增加胰島素劑量
D.因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應(yīng)將胰島素劑量加倍
E.經(jīng)一段時(shí)間的胰島素治療后，可產(chǎn)生胰島素抗體
答案：
E
解析：
[考點(diǎn)]糖尿病的胰島素治療
[分析]肥胖的糖尿病人為2型糖尿病，常常不是胰島素缺乏而是對(duì)胰島素不敏感、有抵抗，胰島素治療往往使病人發(fā)胖、體重增加，所以肥胖的糖尿病人沒有急、慢性并發(fā)癥時(shí)一般不采用胰島素治療；l型糖尿病人體內(nèi)缺乏胰島索，必須用胰島素治療；而半夜有饑餓感、出冷汗是低血糖反應(yīng)表現(xiàn)，清晨高血糖是低血糖后繼發(fā)的反應(yīng)性高血糖，稱為Somogyi反應(yīng)，增加胰島素劑量會(huì)加重夜間低血糖而無助于改善清晨高血糖；當(dāng)糖尿病人感染、發(fā)熱而出現(xiàn)厭食等情況時(shí)胰島素劑量需調(diào)整，此時(shí)更應(yīng)注意是否發(fā)生了酮癥，因不能正常進(jìn)食而輸液，依據(jù)血糖水平隨時(shí)調(diào)整胰島索劑量，不能簡(jiǎn)單地加倍；胰島素是蛋白質(zhì)類多肽激素，不論是動(dòng)物源的還是純度較高的基因工程制造的人胰島素使用一段時(shí)問后皆可能產(chǎn)生一些胰島素抗體。因此正確答案是E。
