原題:
[內(nèi)科學(xué)]男性，40歲，哮喘病史20余年。嚴(yán)重喘憋發(fā)作已2天，伴痰粘稠及尿少。查體：呼吸頻率35次／分，煩躁不安，口唇及肢端紫紺，心率125次／分，雙肺呼吸音低，可聞及少量哮鳴音。下列治療措施錯誤的是?
選項:
A.抗生素靜點(diǎn)抗感染
B.靜脈滴注葡萄糖生理鹽水
C.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
D.霧化吸人沐舒坦
E.苯巴比妥鎮(zhèn)靜
答案：
E
解析：
[考點(diǎn)]哮喘急性發(fā)作期的治療
[分析]患者中年男性，哮喘病史多年。加重2天，喘憋重，痰多且粘稠，尿少，查體雙肺呼吸音低，可聞及少量哮鳴音。考慮患者存在感染后的哮喘急性加重，并有循環(huán)血容量不足，造成痰粘稠且尿少，呼吸音低可能與支氣管痙攣和痰液阻塞氣道有關(guān)，應(yīng)給予抗感染及補(bǔ)液治療，加強(qiáng)支持治療，給予霧化吸人排痰，可在抗感染的基礎(chǔ)上給予糖皮質(zhì)激素緩解氣道高反應(yīng)性，解痙平喘。但不應(yīng)給予鎮(zhèn)靜劑，以避免抑制呼吸中樞，加重氣道梗阻，甚至誘發(fā)肺性腦病。
