[內科學(含傳染病學)]關于二尖瓣狹窄的病理生理正確的是:
選項:
A.由于肺動脈壓升高,從而使左房壓升高
B.由于左房平均壓升高,從而使肺靜脈壓及肺毛細血管壓力升高
C.右心衰竭使肺毛細血管淤血加重
D.肺小動脈收縮產(chǎn)生的肺動脈高壓,吸氧后可升高
E.右心受累與左房壓無關
答案:
B
解析:
答復:本題選B。
在二尖瓣狹窄時,在舒張期血液流入左心室受阻,左房壓力明顯升高,發(fā)生代償性擴張及肥厚以增強收縮(左房擴大可引起房顫),肺靜脈和肺毛細血管壓力相繼升高,導致肺順應性下降(臨床上出現(xiàn)勞力性呼吸困難,此時稱左房失代償期)。若壓力上升過快過高,血漿和血細胞進入肺泡,臨床將發(fā)生急性肺水腫,出現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)原 創(chuàng)急性左房衰竭征象。嚴重的肺動脈高壓,使右心室肥厚擴張,最終導致右室衰竭(稱為右心室受累期)。單純的二尖瓣狹窄不累及左心室。