[外科學(xué)]男性,42歲,突然大量嘔血,既往無腹痛史。體溫37...
原題:
[外科學(xué)]男性,42歲,突然大量嘔血,既往無腹痛史。體溫37℃,脈搏98次/分,血壓100/80 mmHg,鞏膜黃染,肝未觸及,脾大季肋下3cm,質(zhì)硬,未叩出移動濁音,紅細胞2.24×10
選項:12/L,Hb:72g/L,自細胞9×109/L,血小板80×109/L,可能診斷為A.胃潰瘍病
B.膽道出血
C.胃炎
D.胃癌
E.門靜脈高壓癥
答案:E
解析:答復(fù):本題選E。
A.胃潰瘍。河胁∈,出血前疼痛加重,無節(jié)律,出血后疼痛緩解。
B.膽道出血:有肝膽病史,出血表現(xiàn)為出出停停?捎杏疑细雇刺。
C.胃炎:有長期病史。
D.胃癌:暫不考慮。
E.門靜脈高壓癥:可表現(xiàn)為突發(fā)的上消化道大量出血。有肝損害的表現(xiàn),因門脈高壓,可有脾大。