[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]治療洋地黃中毒所致的陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,最有效的是:
選項(xiàng):
A.異搏定和鉀鹽
B.乙胺碘呋酮和鉀鹽
C.苯妥英鈉和鉀鹽
D.慢心律和鉀鹽
E.奎尼丁和鉀鹽
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。
發(fā)生洋地黃中毒時(shí),首先要做是停用洋地黃和補(bǔ)鉀、補(bǔ)鎂。對(duì)快速性心律失常者,如血鉀濃度低,可用靜脈補(bǔ)鉀,如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。(注:依照新版內(nèi)科教材提到用利多卡因。老版教材則是提到用苯妥因鈉。兩者都可用。)
洋地黃中毒時(shí),電復(fù)律一般屬禁忌,因此時(shí)電復(fù)律可引起室顫(致死性的),如無(wú)血流動(dòng)力學(xué)異常,一般不需人工心臟起搏。
參閱內(nèi)容
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo):洋地黃中毒