[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]治療急性出血壞死型胰腺炎效果較好的藥物
選項(xiàng):
A.奧曲肽
B.腎上腺糖皮質(zhì)激素
C.H2受體拮抗劑
D.質(zhì)子泵阻滯劑
E.抗膽堿能藥物
答案:
A
解析:
答復(fù):本題選A。
奧曲肽可以直接抑制胰腺的外分泌,但國(guó)外報(bào)導(dǎo)尚未最后確認(rèn)。國(guó)內(nèi)學(xué)者主張?jiān)赟AP時(shí)使用。
奧曲肽保留了天然生長(zhǎng)抑素的藥理學(xué)活性,且具有長(zhǎng)效的作用?梢种颇X垂體前葉生長(zhǎng)激素和促甲狀腺激素的分泌,還能抑制胃腸胰(GEP)內(nèi)分泌激素的病理性分泌過(guò)多。奧曲肽對(duì)生長(zhǎng)激素、胰升糖素和胰島素分泌的抑制作用,比天然生長(zhǎng)抑素的作用更強(qiáng),特別對(duì)生長(zhǎng)激素和胰升糖素的抑制有選擇性的作用。對(duì)肢端肥大癥患者的研究證明,奧曲肽對(duì)生長(zhǎng)激素的分泌可產(chǎn)生較強(qiáng)而持久的抑制作用,與對(duì)健康人的作用相似。另外,當(dāng)奧曲肽抑制作用消失后,未觀察到生長(zhǎng)激素分泌的反射性增加。