[病理學]腫大的肝臟彌漫分布無數(shù)小結節(jié)，直徑0．1-0．5cm，散在分布較大結節(jié)，最大直徑6cm。鏡檢：假小葉形成，大型結節(jié)無包膜，由多角形，胞漿豐富，核大深染的細胞組成，呈小梁狀或巢狀排列，其間有血竇，正確的病理診斷是：
選項:
A.結節(jié)型肝硬化
B.結節(jié)型肝癌
C.肝細胞癌，結節(jié)型肝硬化
D.壞死后性肝硬化，肝癌
E.膽汁性肝硬化，肝癌
答案：
C
解析：
答復：本題選C。
腫大的肝臟彌漫分布無數(shù)小結節(jié)（肉眼呈多發(fā)結節(jié)狀，提示為結節(jié)型），直徑0．1-0．5cm，散在分布較大結節(jié)，最大直徑6cm。鏡檢：假小葉形成（提示肝硬化存在），大型結節(jié)無包膜，呈多角形（提示異形性），胞漿豐富，核大深染（提示核質比例明顯增大，為癌細胞的一個鏡下表現(xiàn)）的細胞組成，呈小梁狀或巢狀排列，其間有血竇（高分化時，血竇樣腔隙豐富；低分化時，僅見裂隙樣血管；題中為“有血竇”，提示分化程度不高）。
原發(fā)性肝癌在下病理診斷時，一般包括肝細胞肝癌、膽管細胞癌和混合型肝癌三種。（肝細胞肝癌鏡下細胞常有脂肪變性）