[生理學(xué)]胃大部分切除的患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,表現(xiàn)為外周巨幼紅細(xì)...

原題:
[生理學(xué)]胃大部分切除的患者出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,表現(xiàn)為外周巨幼紅細(xì)胞增多,其主要原因是下列哪項(xiàng)減少
選項(xiàng):
A.HCl
B.粘液
C.胃蛋白酶原
D.HCO3-
E.內(nèi)因子
答案:
E
解析:

答復(fù):本題選E。

  內(nèi)因子 intrinsic factor由胃粘膜分泌的糖蛋白。與維生素B12結(jié)合,是B12腸道吸收的必需因子。W.B.Castle(1927)認(rèn)為,治療惡性貧血的有效因子,需要食物中的某種成分——外因子(extrinsic factor)與胃液中的必要成分——內(nèi)因子兩者結(jié)合才能被吸收,使紅細(xì)胞成熟。外因子即為維生素B12。外科胃切除后,不能生成內(nèi)因子時(shí)即發(fā)生惡性貧血。內(nèi)因子(糖蛋白)的分子量約為5萬(wàn),約含1/3的糖。

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