[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]男性,50歲,有高血壓病史5年,因近期未按時服藥,近日出現(xiàn)明顯頭痛,煩躁,心悸多汗,面色蒼白,視力模糊,測血壓為230/130mmHg此種情況最有效的降壓的血管擴張藥是?
選項:
A.索它洛爾
B.硝苯地平
C.卡托普利
D.硝普鈉
E.哌唑嗪
答案:
D
解析:
答復(fù):本題選D。
硝普鈉為一種速效和短時作用的血管擴張藥。對動脈和靜脈平滑肌均有直接擴張作用,但不影響子宮、十二指腸或心肌的收縮;改變局部血流分布不多。血管擴張使周圍血管阻力減低,因而有降血壓作用。血管擴張使心臟前、后負荷均減低,心排血量改善,故對心力衰竭有益。后負荷減低可減少瓣膜關(guān)閉不全時主動脈和左心室的阻抗而減輕反流。