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動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)及展神經(jīng)的功能與臨床意義

2020-07-01 19:11 醫(yī)學教育網(wǎng)
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動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)及展神經(jīng)麻痹見于什么疾?。?/span>醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)及展神經(jīng)的功能與臨床意義如下,希望對各位考生備考復習有所幫助。

1.功能

動眼神經(jīng)核和滑車神經(jīng)核位于中腦,展神經(jīng)核位于腦橋,這3對腦神經(jīng)共同支配眼球運動。動眼神經(jīng)支配上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、下斜肌、上瞼提肌、瞳孔括約肌和睫狀肌?;嚿窠?jīng)支配上斜肌。展神經(jīng)支配外直肌。

2.檢查方法

檢查從眼外部開始,注意眼裂大小,有無眼瞼下垂;觀察眼球,注意有無斜視、眼球突出和凹陷、眼球震顫及復視;檢查眼球運動,觀察有無眼肌運動障礙。檢查瞳孔,注意兩側(cè)瞳孔的大小和形狀;檢查對光反射及調(diào)節(jié)、集合反射。

3.臨床意義

動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)及展神經(jīng)麻痹見于顱底腫瘤、結(jié)核性腦膜炎、腦出血合并腦疝等。

(1)動眼神經(jīng)麻痹:上瞼下垂;眼球轉(zhuǎn)向外下方,有外斜視和復視;眼球不能向上、向下、向內(nèi)轉(zhuǎn)動;瞳孔擴大;對光反射、調(diào)節(jié)反射、集合反射消失。

(2)滑車神經(jīng)麻痹:眼球向下及向外運動能力減弱,向下看時出現(xiàn)復視,無斜視。單獨麻痹很少見。

(3)展神經(jīng)麻痹:眼球不能外展,出現(xiàn)內(nèi)斜視和復視。顱內(nèi)壓增高時可出現(xiàn)雙側(cè)展神經(jīng)麻痹。

(4)霍納綜合征(Horner syndrome):指頸交感神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)。交感神經(jīng)支配上瞼提肌、瞳孔開大肌等。霍納綜合征表現(xiàn)為同側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小、眼球內(nèi)陷、面部少汗或無汗,見于一側(cè)腦干或頸交感神經(jīng)節(jié)病變。

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