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尿液的氣味與酸堿反應(yīng)的鑒別

正常新鮮尿液多呈什么性質(zhì)?尿液酸堿反應(yīng)受什么情況的影響?正常尿液的氣味與異常尿液氣味的鑒別,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了尿液的氣味與酸堿反應(yīng)如下,希望對(duì)各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

【氣味

正常尿液的氣味來(lái)自尿內(nèi)的揮發(fā)性酸,呈微弱芳香氣味。

①尿液久置后因尿素分解聞及氨臭味。

②排出的新鮮尿液即有氨味,提示慢性膀胱炎及尿潴留。

糖尿病酮癥酸中毒時(shí)尿呈爛蘋(píng)果味。

④有機(jī)磷中毒時(shí)尿帶蒜臭味。

此外,有些藥物和食物(蔥、蒜)也可使尿液散發(fā)特殊氣味。

【酸堿反應(yīng)

正常新鮮尿液多呈弱酸性至中性(pH為5.0~7.0,平均6.0)。尿液酸堿反應(yīng)受膳食結(jié)構(gòu)和代謝情況影響。尿液酸度增高見(jiàn)于多食肉類、蛋白質(zhì)及代謝性酸中毒、發(fā)熱痛風(fēng),服用氯化銨、維生素C等;堿于多食蔬菜、服用碳酸氫鈉類藥物、代謝性堿中毒、腎小管性酸中毒、嘔吐等。

【比重

重的高低主要取決于腎小管的濃縮稀釋功能,且與尿內(nèi)所含溶質(zhì)(鹽類、有機(jī)物)的濃度成正比,與尿量成反比。正常人在普通膳食情況下,尿比重波動(dòng)在1.015~1.025。若大量飲水時(shí)尿比重可降低至1.003以下;機(jī)體缺水時(shí)尿比重可高達(dá)1.030以上。

尿比重病理性增高見(jiàn)于急性腎小球腎炎、糖尿病、蛋白尿、失水、血容量不足;減低見(jiàn)于尿崩癥(常<1.003)、慢性腎炎、腎功能衰竭和腎小管間質(zhì)疾病等。比重固定,常在1.010左右,稱為等張尿,見(jiàn)于腎實(shí)質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害。

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