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食管賁門黏膜撕裂綜合征的檢查化驗(yàn)

食管賁門黏膜撕裂綜合征的檢查化驗(yàn)

本病合并大出血時,血中紅細(xì)胞總數(shù)及血紅蛋白總量降低。

1.胃鏡檢查 是診斷該病的最有效手段,列為首選,胃鏡應(yīng)在出血24h內(nèi)或在出血即時進(jìn)行。胃鏡下可見食管與胃交界處或食管遠(yuǎn)端、賁門黏膜的縱行撕裂,撕裂多為單發(fā),少數(shù)為多發(fā),裂傷一般長3~20mm,寬2~3mm。胃鏡下可將裂傷出血分為5類:①活動性動脈性噴血;②活動性血管滲血;③可見血管顯露;④裂傷處黏附有新鮮血痂;⑤單純性裂傷。

2.鋇劑檢查 對該病診斷價值較小,僅少數(shù)表現(xiàn)在食管壁和胃內(nèi)鋇劑填充,檢出率較低。

3.動脈造影 可經(jīng)股動脈選擇性插管至胃左動脈,觀察胃左動脈及其食管支動脈,活動性出血者可見造影劑外溢現(xiàn)象,且出血速度須達(dá)到0.5ml/min以上。

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