單項選擇題（每題1個得分點）：以下每道試題有五個備選答案，請選擇一個最佳答案。

1、以下不屬于特異性感染的疾病是

A、破傷風

B、肺結(jié)核

C、炭疽

D、氣性壞疽

E、急性闌尾炎

正確答案：E

答案解析：特異性感染是由特異性病菌引起的感染。結(jié)核、破傷風、炭疽等屬特異性感染。急性闌尾炎屬于一般性感染。

2、以下不需要隔離的疾病是

A、破傷風

B、膿毒癥

C、丹毒

D、產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎

E、氣性壞疽

正確答案：B

答案解析：破傷風、氣性壞疽、產(chǎn)氣性蜂窩織炎及丹毒均具有傳染性，需做好隔離。

3、全身化膿性感染的護理措施不正確的是

A、對感染嚴重者，嚴密觀察病情

B、高熱者應給予物理降溫

C、體溫降至正常以下，說明病情好轉(zhuǎn)

D、加強生活護理和基礎護理

E、遵醫(yī)囑合理、正確使用抗生素

正確答案：C

答案解析：若體溫降至正常以下，并不是疾病好轉(zhuǎn)的表現(xiàn)，應警惕發(fā)生感染性休克的可能。

4、關于丹毒的描述，不正確的是

A、由β-溶血性鏈球菌引起

B、好發(fā)于下肢

C、易發(fā)生壞死或化膿

D、易反復發(fā)作

E、患處與正常皮膚邊界清楚

正確答案：C

答案解析：丹毒屬淺部急性淋巴管炎，炎癥在皮下結(jié)締組織層內(nèi)，沿集合淋巴管蔓延，很少發(fā)生局部組織壞死或化膿。

5、關于甲溝炎的描述，不正確的是

A、手指末節(jié)刺傷可引起甲溝炎

B、炎癥可自行消退

C、嚴重者可破潰流膿

D、可發(fā)展成指頭炎

E、可形成甲下膿腫

正確答案：C

答案解析：甲溝炎開始時可出現(xiàn)紅腫、疼痛，炎癥可自行或經(jīng)過治療后消退，也可化膿，出現(xiàn)白色膿點，但不易破潰流膿。進一步可蔓延至甲根部或?qū)?cè)甲溝，形成半環(huán)形膿腫。若未及時切開排膿，感染向深層蔓延可形成指頭炎或指甲下膿腫。

6、化膿性指頭炎應采取的最佳措施

A、熱敷

B、理療

C、切開引流

D、應用抗生素

E、反復抽膿

正確答案：C

答案解析：膿性指頭炎一旦出現(xiàn)劇烈跳痛、明顯腫脹，應及時切開減壓和引流，以免發(fā)生指骨壞死和骨髓炎。

7、危險三角區(qū)的癤，擠壓后容易導致

A、毒血癥

B、菌血癥

C、膿毒癥

D、顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎

E、休克

正確答案：D

答案解析："危險三角區(qū)"的癤如被擠壓或處理不當，病菌可沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈進入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。

8、對于外科感染特點的描述，不正確的是

A、多數(shù)為單一細菌引起的感染

B、大多需手術或換藥處理

C、分為特異性感染和非特異性感染

D、病變以局部炎癥為主

E、多與創(chuàng)傷有關

正確答案：A

答案解析：外科感染多數(shù)為幾種細菌引起的混合感染，一部分即使開始時是單種細菌引起，在病程中常發(fā)展為幾種細菌的混合感染。

9、小指的化膿性腱鞘炎常引起

A、尺側(cè)滑囊炎

B、橈側(cè)滑囊炎

C、魚際間隙感染

D、掌中間隙感染

E、膿性指頭炎

正確答案：A

答案解析：小指的腱鞘尺側(cè)的滑液囊相通，故小指的腱鞘炎可蔓延到尺側(cè)滑液囊。

10、張某，男，48歲，破傷風病人，頻繁抽搐，呼吸道分泌物多，有窒息的可能。應首先采取的措施是

A、肌注苯巴比妥

B、立即氣管切開

C、輸液，應用青霉素

D、口服水合氯醛

E、靜脈滴注甲硝唑

正確答案：B

答案解析：對頻繁抽搐，呼吸道分泌物多，易因呼吸肌持續(xù)痙攣和分泌物阻塞引起窒息，氣管切開可維持氣道通暢，利于清除呼吸道分泌物，防止窒息的發(fā)生。

11、急性化膿性腱鞘炎若治療不及時，易發(fā)生

A、膿毒癥

B、全身感染

C、魚際間隙感染

D、掌中間隙感染

E、肌腱壞死

正確答案：E

答案解析：急性化膿性腱鞘炎若治療不及時，鞘內(nèi)膿液積聚，壓力將迅速增高，以致肌腱發(fā)生壞死，患指功能喪失。

12、急性淋巴管炎與蜂窩織炎的主要區(qū)別是

A、腫脹疼痛

B、區(qū)域淋巴結(jié)腫大

C、寒戰(zhàn)、發(fā)熱

D、局部紅腫，界限清楚

E、細菌從皮膚破損處侵入

正確答案：D

答案解析：急性淋巴管炎和蜂窩織炎均為細菌從皮膚破損處侵入后引起的一般性感染，具有紅、腫、痛及寒戰(zhàn)、發(fā)熱等炎癥的一般表現(xiàn)，急性蜂窩織炎系疏松結(jié)締組織受侵，病變往往擴展迅速，不易局限，與周圍正常組織無明顯界限。

13、患兒，3歲，因頸部蜂窩織炎入院，頸部腫脹明顯，應特別注意觀察

A、血壓

B、脈搏

C、呼吸

D、吞咽

E、神志

正確答案：C

答案解析：頸部蜂窩織炎，局部腫脹明顯，可由于喉頭水腫和氣管受壓而出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，應特別注意觀察病人的呼吸狀況。

14、慢性感染一般指病程超過多長時間

A、1周

B、2周

C、1個月

D、2個月

E、3個月

正確答案：D

答案解析：按病程分類，慢性感染是指病程超過2個月的外科感染。

15、明確淺表膿腫的主要依據(jù)是

A、局部發(fā)熱

B、局部明顯紅腫

C、局部明顯壓痛

D、局部有波動感

E、功能障礙

正確答案：D

16、李女士，26歲。因足癬搔抓破潰后感染，感染灶近側(cè)出現(xiàn)1條紅線，韌而有壓痛，伴有畏寒、發(fā)熱。應考慮是

A、局部膿腫

B、丹毒

C、急性蜂窩織炎

D、急性淋巴管炎

E、局部過敏

正確答案：D

答案解析：急性淋巴管炎常因組織損傷或其他感染病灶（如癤、足癬等）引起，皮下淺層急性淋巴管炎時，表現(xiàn)為傷口近側(cè)表皮下有一條或多條"紅線"，觸之質(zhì)硬而有壓痛。

17、某患兒，6歲，右足跟部被鐵釘扎傷4小時，病人2年前曾注射過百日咳、白喉、破傷風疫苗，為預防破傷風，此次應

A、注射破傷風類毒素0.5ml

B、注射破傷風類毒素1ml

C、注射破傷風免疫球蛋白

D、注射破傷風抗毒素

E、注射青霉素

正確答案：A

答案解析：對于曾在10年內(nèi)接受過破傷風主動免疫（類毒素）的病人，受傷后僅需注射破傷風類毒素0.5ml來加強其免疫效果。

18、某男，19歲，上唇癤擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、昏迷醫(yī)學∣教育網(wǎng)搜集整理。應首先考慮

A、菌血癥

B、毒血癥

C、蜂窩織炎

D、顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎

E、膿毒癥

正確答案：D

答案解析：上唇癤屬于"危險三角區(qū)"的癤，擠壓后出現(xiàn)頭痛、高熱、昏迷等，提示病菌經(jīng)內(nèi)眥靜脈進入顱內(nèi)海綿狀靜脈竇，引起顱內(nèi)海綿狀靜脈竇炎。

19、王某，男，31歲，下肢急性蜂窩織炎伴全身化膿性感染，需抽血行血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗，抽血的最佳時間應是

A、高熱時

B、發(fā)熱間歇期

C、靜脈滴注抗生素時

D、寒戰(zhàn)時

E、抗生素輸入后

正確答案：D

答案解析：血培養(yǎng)一般選擇病人寒戰(zhàn)時采血，這樣可以避免應用抗生素以后出現(xiàn)的假陰性結(jié)果，較易發(fā)現(xiàn)致病菌。

20、癤病常見于

A、糖尿病病人

B、肝炎病人

C、胃癌病人

D、血管疾病病人

E、胃潰瘍病人

正確答案：A

答案解析：癤病常見于免疫力較低的糖尿病病人或小兒。

21、相鄰近的多個毛囊及周圍組織的急性化膿性感染是

A、癤

B、急性蜂窩織炎

C、癰

D、網(wǎng)狀淋巴管炎

E、管狀淋巴管炎

正確答案：C

答案解析：相鄰近的多個毛囊及周圍組織的急性化膿性感染稱為癰。

22、破傷風最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

A、苦笑面容

B、呼吸困難

C、張口困難

D、頸項強直

E、角弓反張

正確答案：C

答案解析：破傷風最先受累的肌群是咀嚼肌，因此，病人往往首先出現(xiàn)張口不便。

23、破傷風病人應用破傷風抗毒素的目的是

A、中和游離毒素

B、殺死破傷風梭菌

C、抑制破傷風梭菌生長

D、清除毒素來源

E、使與神經(jīng)結(jié)合的毒素分離

正確答案：A

答案解析：破傷風抗毒素可以中和血液中尚未與神經(jīng)組織結(jié)合的毒素，但沒有殺菌或抑菌作用。

24、破傷風的潛伏期一般是

A、1～2日

B、3～5日

C、6～10日

D、15～20日

E、1～2個月

正確答案：C

答案解析：破傷風的潛伏期平均為6～10日，最短24小時，最長可達數(shù)月。

25、選擇抗生素的最佳依據(jù)是

A、感染的嚴重程度

B、細菌的數(shù)量

C、病人的意愿

D、藥物敏感試驗

E、膿液的性質(zhì)

正確答案：D

答案解析：藥物敏感試驗可明確致病菌種類，從而根據(jù)細菌的種類來選擇敏感的抗生素。