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考試輔導
掌指關節(jié)脫位護理是外科主任護師考試的重要考點和常見考點,現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)整理總結如下:
手指扭傷、戳傷、手指極度背伸時發(fā)生,拇指,示指最多,脫位后指骨向背側(cè)移位,掌骨頭突向掌側(cè),形成關節(jié)過伸位畸形。
示指尚有尺偏及指間關節(jié)半屈曲畸形。關節(jié)脫位后,手法復位往往失敗。
因為拇指脫位時,掌骨頭穿破掌側(cè)關節(jié)囊,頸部被卡在縱行撕裂的關節(jié)囊間,有時籽骨或拇長屈肌腱也嵌入兩關節(jié)面之間,使復位困難。
示指脫位時,掌骨頭從掌板近端穿破關節(jié)囊,掌板嵌在兩關節(jié)面之間,掌骨頸兩側(cè)夾在屈指肌腱及蚓狀肌之間,造成復位困難醫(yī)學教育網(wǎng)收集整理。
可先試行手法復位。
若不成功,即手術復位,牽開夾住掌骨頸的組織,還納掌骨頭,屈曲位固定3周。
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