股骨頸骨折的治療是外科主任護師考試的重要考點和常見考點，現(xiàn)醫(yī)學教育網整理總結如下：

股骨頸骨折治療方法的選擇取決于患者身體健康狀況、年齡、骨折類型、移位程度、骨的質量等。對于年輕患者來說，即便有股骨頭壞死的風險，也應當把閉合或切開復位內固定作為手術的第一選擇；而對于老年患者來說，可供選擇的方案就比較多。對老年患者的治療原則是：早期手術，術后早期離床活動。目的是有效地預防因長期臥床而可能出現(xiàn)的肺炎、褥瘡、泌尿系感染、深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。老年人股骨頸骨折的治療方法有多種，可以選擇閉合經皮空心釘內固定、單頭置換、雙極頭置換和全髖置換等。

對老年人股骨頸骨折，如果是無移位的骨折、嵌插型骨折或移位不大能夠閉合復位成功者，可以選擇2～3枚空心釘經皮內固定醫(yī)學教育|網搜集整理。這種方法是在大腿上端外側做2～3個1厘米左右的小切口，在C型臂或G型臂影像系統(tǒng)引導下施行。本方法手術時間一般為20～30分鐘，對病人損傷小，病人出血少、不用輸血，對病人的內臟器官干擾很小，手術后很快可以扶拐下床活動。對嵌插型或無移位的股骨頸骨折，實行經皮空心釘內固定的目的是使這種類型骨折有較為可靠和安全的穩(wěn)定性。

對移位較大的老年人股骨頸骨折，若不能解剖復位或近解剖復位，單純的內固定則沒有治療意義，治療方法應首選關節(jié)置換。對于活動量不大的高齡患者可以選擇單頭置換或雙極頭置換，如果治療病人的大夫是有經驗的骨科大夫，而且條件許可，全髖關節(jié)置換是一種解除疼痛、恢復功能更有保障的選擇。關節(jié)置換當然也存在發(fā)生并發(fā)癥的可能，但對老年股骨頸骨折病人來講，選擇全髖關節(jié)置換可允許老年病人早期負重并恢復活動能力，有利于預防臥床和不活動引起的并發(fā)癥。作為一種早期的治療方法，關節(jié)置換消除了股骨頸骨折的骨不愈合和股骨頭缺血性壞死的可能，與其他內固定相比可降低再手術的幾率。