醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習，專門整理了創(chuàng)傷性休克的患者一般會有哪些表現(xiàn)？如下：

創(chuàng)傷性休克與損傷部位、損傷程度和出血量密切相關(guān)，急診時必須根據(jù)傷情迅速得出初步判斷，對重危傷員初診時切不可只注意開放傷而忽略極有價值的創(chuàng)傷體征。注意觀察傷員的面色、神志、呼吸情況、外出血、傷肢的姿態(tài)以及衣服撕裂和被血跡污染的程度等。

1.休克早期，腦組織缺氧尚輕，傷員興奮、煩躁、焦慮或激動隨著病情發(fā)展，腦組織缺氧加重，傷員表情淡漠、意識模糊，至晚期則昏迷。

2.當周圍小血管收縮、微血管血流量減少時皮膚色澤蒼白，后期因缺氧、淤血，色澤青紫。

3.當循環(huán)血容量不足時，頸及四肢表淺靜脈萎縮。

4.休克代償期，周圍血管收縮，心率增快。收縮壓下降前可以摸到脈搏增快，這是早期診斷的重要依據(jù)。

5.周圍血管收縮，皮膚血流減少肢端溫度降低四肢冰冷。

6.用手按壓患者甲床，正常者可在1秒內(nèi)迅速充盈，微循環(huán)灌注不足時，則說明毛細血管充盈時間延長，提示有效循環(huán)血量不足。

7.臨床上常將血壓的高低作為診斷有無休克的依據(jù)。但在休克代償期由于周圍血管阻力增高，收縮壓可以正常，可有舒張壓升高，脈壓可<4.0kPa（30mmHg），并有脈率增快，容易誤診因此應(yīng)將脈率與血壓結(jié)合觀察。

休克指數(shù)=脈率/收縮壓（mmHg）：一般正常為0.5左右。如指數(shù)=1，表示血容量喪失20%～30%；如果指數(shù)>1～2時，表示血容量喪失30%～50%。

通過臨床觀察總結(jié)出血壓脈率差法正常值為30～50，數(shù)值由大變小，提示有休克的趨勢。計算法為：收縮壓（mmHg）－脈率數(shù)（次/分鐘）=正數(shù)或>1為正常；若等于0，則為休克的臨界點；若為負數(shù)或<1，即為休克。負數(shù)越小，休克越深。由負數(shù)轉(zhuǎn)為0或轉(zhuǎn)為正數(shù)，表示休克好轉(zhuǎn)。

總之，對血壓的觀察應(yīng)注意脈率增快脈壓變小等早期征象，如待休克加重、血壓下降、癥狀明顯時很可能失去救治時機。

8.正常人尿量約50毫升/小時。休克時，腎臟血灌流不良，尿的過濾量下降，尿量減少是觀察休克的重要指標?？刹捎昧糁脤蚬艹掷m(xù)監(jiān)測尿量，電解質(zhì)、蛋白比重和pH值。

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