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常見直腸肛管疾病-肛瘺的病因及流行病學

2020-03-19 14:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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常見直腸肛管疾病-肛瘺的病因及流行病學,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)小編前來為您解答:

病因

1.肛周膿

肛周膿腫自行潰破或切開引流后造成。

2.直腸肛門損傷

外傷、吞咽骨頭、金屬,肛門體溫計,肛門鏡檢查等損傷肛管直腸,細菌侵入傷口即可引起。

3.肛門裂反復感染

肛門裂反復感染可并發(fā)皮下瘺。

4.會陰部手術

內痔注射誤入肌層或手術后感染,產(chǎn)后會陰縫合后感染,前列腺、尿道手術后感染等,均可波及肛門直腸引起膿腫及瘺。

5.結核

既往報道結核病并發(fā)結核性肛瘺者甚多。高達26.9%,近年來明顯下降為4%~10%。主要為吞咽結核菌引起,少數(shù)也可血行感染引起。

6.潰瘍性大腸炎

7.克羅恩病伴發(fā)

克羅恩病伴發(fā)肛瘺者高達14%~76%。

8.直腸肛管癌

直腸肛管癌波及深部并發(fā)肛瘺。

9.血行感染

糖尿病、白血病、再生障礙性貧血等病,因機體抵抗力降低,常由血行感染引起肛瘺。

10.其他

淋巴肉芽腫,放射菌病,尾骶骨髓炎,直腸、乙狀結腸憩室炎等也可引起肛門直腸膿腫及瘺。

流行病學

肛瘺占肛腸病的發(fā)病率,國內統(tǒng)計為1.67%~2.6%,國外為8%~20%。發(fā)病年齡以20~40歲青壯年為主。嬰幼兒發(fā)病者亦不少見,主要見于男孩,女孩少見,男女孩比例為5:1。

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